近期，中国疾病预防控制中心流感监测数据显示：我国 北方地区 目前仍是 甲型流感 为主，也有少部分乙型流感病例，而 南方地区 则是 乙型流感 的比例略高。总的来看，目前流行的疾病是以 支原体感染、流感、腺病毒、合胞病毒 感染这样一些常见的呼吸道疾病为主。
发烧 是儿童感染呼吸道疾病的常见症状之一，当孩子发烧时，许多家长会立刻想到带孩子去医院，担心孩子的健康状况。但是，孩子发烧需要立刻去医院吗？下面我们来探讨一下。
这4种情况孩子需要立刻去医院
（图 | 包图网）
首先，需要明确的是， 发烧本身并不是疾病，而是身体对某种疾病或感染的一种自我保护反应。 发烧有助于激活免疫系统，提高身体对病原体的抵抗力。大多数发烧是由于病毒感染引起的，这种情况下，发烧通常是自限性的，即会在一段时间后自行退烧，不需要过多的干预。
然而，有些情况下，孩子发烧可能需要家长立即采取行动并寻求医疗帮助。以下是一些需要引起重视的情况：
⏩年龄较小的婴儿 ：对于3个月以下的婴儿，即使体温不高，也应该及时就医。这是因为婴儿的免疫系统尚未完全发育，对感染的抵抗力较弱，因此需要及早确诊和治疗。
⏩高烧伴有其他症状 ：如果孩子的发烧伴随着呕吐、腹泻、咳嗽、呼吸困难、皮疹等其他症状，那么应该及时就医。这些症状可能表明孩子身体内部发生了一些严重的问题，需要专业医生的评估和处理。
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⏩高热持续时间较长 ：如果孩子的高热持续时间超过48小时，或者发烧一度退烧后又再次升高，那么建议家长尽快带孩子就医。这可能是病毒感染未能自行控制的迹象，需要医生进一步评估。
⏩孩子表现异常 ：如果孩子出现意识模糊、抽搐、极度疲倦、不断哭闹或异常烦躁等症状，家长应该立即就医。这些症状可能是严重感染或其他疾病的迹象，需要紧急处理。
另外，如果是年龄比较大的儿童，甚至是学龄期以上的儿童，出现了高热伴有轻微的呼吸道症状，而没有其他表现，这个时候建议家长居家观察，使用一些对症的药物。
儿童常用的退热药物
当 3个月以上儿童体温≥38.5℃ ，且出现明显不适时，建议采用退热剂。临床常用的儿童退热剂包括西药和中药。
▲请按药品说明书 或在药师指导下购买和使用
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西药中常用于儿童的退热剂有：对乙酰氨基酚、布洛芬等。《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》指出，建议3个月以上儿童常用退热剂剂量为： 对乙酰氨基酚10~15mg·kg每次（每次<600mg）口服，间隔时间≥4小时，每天最多4次（最大剂量为2.4g每天每次），用药不超过3天 。布洛芬5~10mg·kg-¹（<400mg·d-¹）口服，每6小时1次，每天最多4次。
中药中常用于儿童的退热剂有：双黄连口服液、清热解毒口服液等。
▲请按药品说明书 或在药师指导下购买和使用
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王鸿丹等人对60例发热婴幼儿进行一次性口服双黄连口服液退热疗效观察。结果发现其对儿童发热有较强的退热作用。 服双黄连口服液半小时即有降温作用；2小时降温作用最佳，持续1小时，仍有较佳作用。
▲请按药品说明书 或在药师指导下购买和使用
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姜源新等人采用双黄连口服液（实验组300例）与清热解毒口服液（对照组122例）治疗外感风热感冒，结果发现， 双黄连口服液与清热解毒口服液的综合疗效相当。两者均对风热感冒症状（主症 体温高 、咽痛、流涕，次症怕冷、头胀痛、咳嗽、咯痰、鼻塞、口渴）方面具有良好的改善作用 。
▲治疗数据
这些实际临床应用效果说明， 福森双黄连口服液和福森清热解毒口服液在风热感冒治疗中具有一定的疗效，可有效改善发热症状 。
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综上所述， 三个月以内婴儿发热要及时就医 ，年龄比较大的儿童，如果只出现发热伴有轻微的呼吸道症状，可先居家观察，再根据孩子的情况做出判断，可在需要时咨询药师或医生的建议。 当患儿出现症状明显加重或者伴有全身其他系统症状时，建议及时到医院就诊。 此外，家长在孩子发烧期间应该注意保持室内通风，保持孩子的水分摄入，避免过度包裹和过度退热，以帮助孩子顺利度过发烧期。
参考资料：
[1]科普时报.《孩子发烧需要立刻去医院吗》.
[2] 万朝敏. 中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(解读版):发热的处理[J]. 中国循证儿科杂志,2009,4(3):306-309.
[3]王鸿舟,秦立芳,陈琴,等. 双黄连口服液退热疗效观察60例[J]. 现代中西医结合杂志,1999,8(11):1806-1807.
[4]姜源新,李明,王金陵,等.双黄连口服液治疗外感风热感冒300例临床观察[J].中华现代中西医杂志, 2003.
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