肾病大多是慢性病，需要进行长期精细的治疗，再加上有些患者自身还有一些基础性的疾病，所以在治疗时就更加需要注意。中医药在治疗肾病方面有着独特的优势，通过综合调理和对症下药，能够取得不错的治疗效果！
本期给大家分享的是一位曾患有肾脏病的老大爷，肌酐指数高，在其他医院治疗未见起效。老大爷心情非常低落，在邻居的推荐下来到我院进行治疗，最终各项指标均显著好转！由治疗前的CKD4期逆转为CKD2期！
病例分享
上海市虹口区的殷大爷，今年68岁了，既往有双肾结石的病史，曾于外院进行过碎石手术。
2021年10月，殷大爷外出旅游，突感右腰部疼痛，于是去医院查B超，提示：双肾结石，双肾积水，肾功能：尿素氮23.06mmol/L，肌酐285umol/L，eGFR19.36ml/min，尿酸640umol/L；24小时尿蛋白515mg/2.05L，外院予口服头孢进行抗感染治疗，之后殷大爷因为胃部不舒服，于是决定停止该药。
因为自己的父亲就是因为糖尿病引起的肾衰竭去世的，所以殷大爷越想越害怕，整日忐忑不安，情绪也非常低落。邻居得知此事后，立刻向殷大爷介绍了龙华医院浦东分院肾病科王琳主任，邻居说，王主任医术高超，是看肌酐高的一把好手。殷大爷仿佛抓住了救命稻草一般，慕名来到王主任门诊寻求中医药治疗。
通过门诊王主任针对殷大爷的病情进行了详细深入地分析，认为需要利用中西医结合肾脏一体化进行治疗。
在治疗之前，首先要找到导致肾脏损伤的真正原因，王主任建议殷大爷及时住院，进行一次全面地系统检查。2021年11月12日，殷大爷到龙华医院浦东分院肾内科住院治疗。
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第一次住院
经过一系列相关检查后，殷大爷的病因基本明确，右肾结石、左肾结晶，双肾积水，左侧的肾脏只有87×37mm，与右侧肾脏相比明显萎缩。
入院后检查显示：肌酐241umol/L，eGFR23.22ml/min，尿素氮18.98mmol/L，尿酸629umol/L，胱抑素C2.26mg/L，血钾6.29mmol/L，二氧化碳结合力15.4mmol/L；24小时尿蛋白1775mg/1.75L，24小时尿β2微球蛋白7997.5ug。
通过这次的系统的检查，我们发现了殷大爷的身体存在不少问题：肌酐高、尿酸高、血钾高、酸中毒、肾结石、肾积水。他本人也感叹身体就和机器一样，一旦上了年纪，就经不起检验了。
入院后，王琳主任带领张先闻副主任医师、朱雯主治医师以及住院医师组成治疗小组，为殷大爷量身订制了诊治方案，针对殷大爷的病情，进行了降钾纠正酸中毒，降尿酸补肾泄浊等对症处理。
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一周治疗后
经过一周的治疗，对殷大爷进行了出院前的复查：肌酐194umol/L，eGFR30.19ml/min，尿素氮12.45mmol/L，尿酸461umol/L，血钾4.61mmol/L，二氧化碳结合力23.7mmol/L。各项指标都有所好转，情况平稳良好。殷大爷说，自己精神头也足了，心情也变得积极乐观起来了，胃口简直不要比之前好太多！
住院治疗结束后，住院部医护人员也定期进行电话及门诊随访，督促殷大爷在家也要按时服药、定期复查，及时给予饮食与生活起居的指导！
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身体明显好转
经过精准的治疗和悉心的呵护，殷大爷的各项指标都得到了明显改善，他对于治疗也充满了信心。每个月坚持到门诊复查随访，殷大爷的病情得到了明显的好转，也见证了慢性肾病得以逆转的奇迹！2021年12月7的一次复查显示，肌酐116umol/L，eGFR56.22ml/min，尿素氮9.13mmol/L，尿酸388umol/L，胱抑素C1.8mg/L，血钾4.23mmol/L。
看到检查结果，殷大爷感到很是不可思议，都说中医是个“慢郎中”，以我的经历来说好像并不是，你看它降肌酐保护肾功能真是神效。
2022年2月7日，最近一次门诊复查显示，肌酐93umol/L，eGFR73.44ml/min，尿素氮6.96mmol/L，尿酸506umol/L，胱抑素C1.8mg/L，血钾4.23mmol/L。是的，又有好消息，殷大爷的各项指标又进一步好转，黎明的曙光越来越近了。