小导管细导丝解决疑难大问题
市一院点题：介入技术可用小切口实现大疗效
今年47岁的张兰（化名）2个月前出现腹胀等不适症状，后到市第一人民医院就诊，检查发现肝功能损害，腹壁上出现了大量扩张扭曲的静脉，医生随即建议她做血管造影检查，最终确诊为下腔静脉完全阻塞型布加氏综合征，并建议她转入介入放射科。
一般人都没听说过布加氏综合征，事实上这是肝静脉阻塞或肝后下腔静脉闭塞引起的一种疑难杂症，主要临床症状为腹胀、肝脾肿大、腹水和下肢静脉曲张或水肿。患者会发生严重肝硬化，肝功能明显损害，很多晚期患者都死于消化道大出血、肝衰竭、肝性脑病等，先天性血管畸形、肝炎后血管狭窄以及血栓形成是导致血管堵塞的三大主要原因。
“怎么治？要开刀吗？你们介入放射科怎么给我治疗呢？”张兰问。
“因为我们可以使用介入放射技术微创治疗这种病。”市一院介入放射科主任周胜利主任医师说。
微小孔洞取代数十厘米的大切口
布加氏综合征的治疗目的就是解除血管梗阻、降低门静脉压力，传统治疗手段各有明显缺点，一般有药物保守治疗、传统开腹手术等。但药物保守治疗虽可以为患者赢得时间，但大多数患者终究逃不过一刀，根治手虽然可以直接去除原发病灶，但同时伴有下腔静脉炎症的患者仍有复发的风险。
“传统外科手术创伤大，医师要切开一个从胸到腹长达数十厘米的大切口，充分暴露问题血管实施治疗，导致患者出血多、感染风险大、术后住院时间长，医疗费用昂贵，很多体弱的患者无法耐受，所以介入放射技术一出现就在临床广泛应用，并在此类疾病的治疗上大显身手。”周胜利说。
就在不久前，张兰的下腔静脉阻塞型布加氏综合征微创腔内介入治疗术在市一院介入放射科进行，整台手术耗时40分钟，医师为张兰实施了局部麻醉，只在她颈静脉处做了微小切口，就通过她的血管腔道解决了她的大问题，术中基本没有出血，术后次日张兰就自由下地活动，3天后出院。如今她胸腹壁上迂曲扩张的静脉也消失了，身体状况良好。
市一院介入科周胜利主任及其团队在为病人进行介入治疗
介入放射技术适用全身疾病治疗
介入放射技术是上世纪70年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科，是在医学影像设备的引导下，以影像诊断学和临床诊断学为基础，结合临床治疗学原理，利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。医师通常在影像医学（X线、超声、CT、DSA）的引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位，或进行诊断性造影检查和治疗，或实施组织采集进行细胞学、细菌学及生化检查。
随着介入技术及手术器械的进步，介入治疗在许多疾病的治疗上较传统外科治疗具有创伤小，操作简单、并发症少而轻，可重复性强等优点，已展现出令人鼓舞的发展前景。目前市一院介入放射科通过经皮穿刺引流、在血管内灌注药物、血管内支架置入、经导管血管栓塞、经皮腔内血管成形术等技术，可成功诊治食道胃静脉曲张出血、结肠憩室出血、肝脾破裂、血管畸形、肝血管瘤、子宫肌瘤、阻塞性黄疸、全身各类动静脉血栓、胸腹主动脉瘤及椎间盘突出症、全身各部位脓肿、囊肿等全身血管性和非血管性疾病，使众多患者逃过一刀，包括布加氏综合征在内的多种疾病，介入放射治疗技术目前已成为首选治疗方法。
此外，该科利用介入放射技术对各类恶性肿瘤实施血管药物灌注化疗、肿瘤栓塞、微波射频、放射
粒子植入，因对肿瘤实施了病灶范围内的精确打击，避免或减轻传统化疗引起的全身反应，受到了医患双方的重视。
市一院DSA
市一院开展介入放射技术已近30年
1987年，市一院率先在全市引入介入放射设备和技术，1995年在省内第三家开设介入放射病房，1998年正式设立单独的介入放射科，目前为市级重点学科，拥有合理的高素质专科医师人才梯队，其中过半拥有副高级以上技术职称和硕士以上学历，学科带头人、硕士生导师、科主任周胜利更身为省有突出贡献专家、省优秀科技工作者、省“333工程”培养对象，在省内外享有较高知名度。该科目前拥有4台先进的大型DSA等一系列专科设备，设有独立建制的规范化介入病区，开放病床20张。自1987年运用临床微创介入放射诊疗技术以来，介入治疗患者已达1万多例，疗效十分确切；治疗范围已涉及人体消化、呼吸、心血管、神经、泌尿、骨骼等几乎所有系统疾病的诊断和治疗。近年又开展了椎体成形、肿瘤消融及肿瘤放身性粒子植入等新技术，目前收治患者中年龄最大的已逾九旬，年龄最小者仅有4岁。
该科部分技术项目处于省内领先，达到或接近国内先进水平，其自主创新的血管内大球囊扩张取代传统的支架释放技术，在保证了急需血管再通患者疗效的同时，也减轻了他们的经济负担，广受患者好评。