曲靖融媒讯近日，一名27岁的小伙子小汪误服磷化铝后恶心呕吐，被紧急送到曲靖市第一人民医院。市一院急诊医学中心高洪副主任团队，运用体外膜肺氧合(ECMO)技术对其成功实施救治，现已出院。
命悬一线 磷化铝中毒死亡率极高
磷化铝是一种具有高毒性的杀虫剂，在密封的仓库或者容器里可直接灭除各类贮粮害虫，被广泛用于粮食、种子、货物的杀虫、防虫。
磷化铝在干燥条件下对人体没有危害，遇水、酸时迅速分解，释放出吸收很快、毒性剧烈的磷化氢气体，导致细胞代谢障碍、窒息，从而全身中毒，是一种无解毒剂的致命毒药。磷化铝每片3g，中毒的致死量极低，低至20mg/kg，因此误服1片即可致死。
医生在询问病史中得知，患者小汪入院前误服磷化铝13粒，恶心、呕吐8小时，情况危急，随时可能出现呼吸循环等衰竭。
体外膜肺氧合(ECMO)技术让受伤的心、肺有机会喘息
在快速的病情评估之后，高洪ECMO团队迅速集结，立即为小汪进行“ECMO+CRRT”联合治疗。
体外膜肺氧合(ECMO)技术是一项技术难度大、并发症多、费用高的体外生命支持技术，用于常规治疗手段无效的严重心和（或）肺衰竭患者，被称之为“救命神器”，因为它可以暂时替代心脏、肺的功能，使治疗期间的心脏和肺得到休息，全身氧供和血流动力学维持在相对稳定的状态，为肺功能和心功能的恢复赢得宝贵时间。
为了争抢救命的黄金时间，无论是刚下夜班回到家的医生还是在外出差的医生，都在接到通知后立即返回医院，急诊医学中心的ECMO团队以最快速度到位。
一个简单的手术台在急诊ICU迅速搭建起来，镇静镇痛、气管插管、消毒铺巾、麻醉、建立血管通路、置管......所有操作有条不紊、一气呵成，整个过程必须保证无菌屏障，及时提供所需用物和检查，紧密配合，熟练操作。在这场与死神较量的ECMO置管“短跑比赛”中，急诊团队取得了胜利。
连接机器，ECMO开动，暗红的血液缓缓从股静脉流出，承载氧气和希望的鲜红血液缓缓流入中毒患者的体内。同时，运用重症血液净化（CBP）技术，尽快清除毒物，维持患者内环境稳定，遏制毒物对心脏损伤，控制病情向好的发展。
团队协作 患者平安出院
在急诊医学中心团队的严密监测和精心护理下，小汪终于迎来生命的曙光，病情好转，成功撤离VA-ECMO，撤机后意识恢复，并且成功拔除气管导管，现已好转出院。
市一院急诊医学中心高洪副主任介绍，磷化铝中毒死亡率极高，以往常规救治的大多数患者都在6-12小时内死亡，小汪获成功救治得益于重症监护医学的发展促进体外膜肺氧合(ECMO)技术在临床的应用，也得益于急诊医学团队在ECMO上机及术后管理中的紧密团结、精诚协作。
