近期有家长微信发照片给我，问：宝宝湿疹好了后，原来湿疹的地方会出现白斑，不知道是怎么回事？是不是白癜风？
首先大家要清楚，皮肤白斑种类有很多，有白斑不一定就是白癜风。那这位家长说的这种白斑是什么呢？这种白斑其实是色素减退，具体说是炎症后色素减退。大家知道湿疹是一种皮肤的炎症。皮肤炎症会影响黑色素形成的过程，尤其是黑色素向角质细胞转移的过程。当局部皮肤的黑色素生成少了，那么这个地方就显得白了，这是湿疹后出现皮肤白斑的原因。
一般来说，炎症后色素减退仅仅是皮肤颜色有些改变，对身体功能没有什么其他的影响，所以家长看到孩子出现这种改变后也不要太担心。一般而言，对于正常的小朋友来说，这种色素改变，几周到几个月时间会自行消退，但这期间，还要注意防止这个部位的皮肤干燥，防止日晒、摩擦等等刺激。
不过对于有白癜风家族史的患者，或者本身患有白癜风的人来说，湿疹后的色素减退斑也是要引起注意的，不能疏忽大意。
我们以前讲到过，白癜风不单是皮肤白斑，与人体脏腑、血液、免疫、微循环，精神因素等等都有关。也有人认为，白癜风是炎症性皮肤病，所以临床上也有人采用激素等来治疗白癜风。
另外，进展期白癜风还常常出现同形反应。同形反应的外因除了皮肤机械损伤，局部皮炎、湿疹也是诱发同形反应的最常见因素。一般来说，这种色素减退斑是暂时的、不完全的，经过一段时间可以逐渐恢复正常肤色，而白癜风同形反应引起的白斑则是逐渐发展或扩大的，甚至远隔部位的正常皮肤也可能出现白斑。
所以说，大家皮肤出现白斑，一方面不要恐慌，不要盲目吃药，以免误诊误治。另一方面，如果白癜风伴发湿疹，也要重视，到医院找有经验的医生，专业检查与确诊。