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骨间背神经卡压综合征（DINS）是指骨间背神经在其行程中，因牵拉、摩擦或其他机械性原因，受到旋后肌浅层Frohse弓的压迫，导致该神经支配的肌肉出现不同程度的瘫痪，表现为伸指无力的一个症候群。
本病还有旋后肌综合征、骨间后神经麻痹等别名。 临床上本病并不多见，目前尚未见发病率的明确报道。
本病好发于以手工劳动为主的青壮年人群， 如手工业工人、键盘操作者及某些运动员等反复旋转前臂者，有自发倾向。
该病早期表现主要以前臂肘外侧近端疼痛为主， 常被误诊为“顽固性网球肘”，此后逐渐出现伸拇、伸指和外展拇指无力等手部功能障碍症状。
该病如果早期不及时治疗， 由于神经长期受压可遗留不可逆的手部功能障碍、肌肉萎缩等后遗症，严重干扰患者的日常生活和工作。
中医学对骨间背神经卡压综合征的认识
骨间背神经卡压综合征是西医学的诊断，祖国传统古典医籍中并没有骨间背神经卡压综合征这一病名的相关记载， 该病临床主要表现为伸指、伸拇和外展拇指乏力或不能，这与中医学“痿症”的概念十分相似，故将其归于祖国医学“痿证”范畴。
对于“痿证”的认识，祖国传统医籍早已有详细记载，并有深刻认识。病名“痿证”这一病名的记载最早见于《黄帝内经》， 其所载“痿证”涵义有二：其一是指症状，是指肢体弛缓，痿弱无力的症状；其二是指病名，是指痿证总的病名及不同痿证的分类。
病因病机中医学对骨间背神经卡压综合征病因病机的认识主要是基于对“痿症”的认识 。“痿证”病因病机在历代众多古医籍均有描述。
如《素问·痿论》指出“痿证”的病因有“热伤五脏”“思想无穷”“焦虑太过”“有渐于湿”等，“肺热叶焦”是其主要病机；金元张从正则强调“痿病无寒”； 元代朱丹溪在张从正之后提出“痿证”不可用风药，其认为湿热、湿痰、气虚、血虚、瘀血乃“痿证”发病的病理因素；
明代张景岳在则强调精血亏虚致痿； 清代邹滋九则认为肝肾肺胃四脏气血津液不足是“痿证”发病的直接原因。
结合历代医家对“痿证”的病因病机的描述， 中医学认为风寒、湿热、气血亏虚、肝肾不足等是骨间背神经卡压综合征发病的主要病因； 脾胃虚弱，气血化生乏源是其发病基础；瘀血闭阻经络则是其主要病机。
针刀医学对骨间背神经卡压综合征的认识针刀医学来源于中医学，是对传统中医疗法的继承和发展 ，是传统中医疗法与时俱进的产物，也是中医现代化的典范。
针刀疗法是中医针灸理论和现代医学的解剖学、生物力学的结合，是在针刀医学理论指导下的一种非直视闭合性手术， 实质为微创软组织松解术，因此凡是与软组织病变有关的疾病都可能成为针刀治疗的适应症。
针刀疗法已成为临床上治疗神经卡压性疾病的常规方法，具有见效快、方法简单、经济适用等特点， 以针刀疗法为主治疗此类疾病具有其他疗法不可替代的作用和优越性。
针刀医学对骨间背神经卡压综合征的认识是以解剖学为基础，其认为本病的发生主要与桡神经深支（骨间背神经）的解剖结构及位置密切相关， 骨间背神经在肘关节外侧所经过的Frohse弓，其基底是夹带有一薄层旋后肌深层肌肉组织的桡骨。
实际上也是一个骨-腱弓管，四周均是坚韧的组织， 神经在该处比较固定。当某种原因致周围组织肿胀增厚或外界压迫、牵拉、挛缩等均可致管腔变小， 造成对其中神经的卡压，故针刀医学认为本病治疗的关键在于Frohse弓的松解。
其次，由于神经长时间卡压，导致前臂静态弓弦力学系统力量过大， 束缚了动态弓弦力学解剖系统，导致前臂伸指肌群发生挛缩。
我们针刀通过针的方式进入这些穴位，发挥刀的切割作用， 松解这些挛缩的筋膜，恢复局部动态平衡与力平衡，以达恢复肢体运动功能的目的。
理论依据针刀的治疗作用针刀医学通过研究慢性软组织损伤疾病的病因病理理论， 提出了动态平衡失调是引起慢性软组织损伤的根本病因。
恢复人体力平衡人体也是一个力学平衡系统，当这个平衡系统的某一部分的平衡遭到破坏时， 人体就产生相应的疾病，我们的针刀能够有效地调节人体的力学平衡失调。
针刀医学认为，前臂动态平衡与力平衡失调是骨间背神经卡压综合征发生的主要原因，在针刀医学关于慢性软组织损伤病因病理学理论的指导下， 通过针刀在Frohse弓切割，松解周围软组织的粘连、瘢痕和挛缩，再通过人体的自我代偿，使Frohse弓内的压力得到释放。
解除骨间背神经在Frohse弓处的卡压，促进前臂力学解剖系统中力平衡的恢复，从而缓解临床症状。 当我们用针刀作用于损伤的部位，患者会感到病灶局部出现明显的酸胀感，这种酸胀感是新陈代谢产物由于受到能量驱动向周围环境辐射所致，也是能量释放的表现。
在某些组织中，由于微循环障碍，导致能量供应不足，并且出现相应的临床症状，如局部肌肉萎缩， 运动困难和疼痛麻木等，当用针刀在病灶处进行疏通剥离，就能够迅速改善血液循环，使能量和营养得到及时补充， 促进病灶部位的修复，缓解临床症状，这就是能量补充作用的体现。
促进局部微循环某些疾病是由局部微循环障碍（例如组织结构内部广泛的粘连、疤痕、结节、堵塞等）引起的， 营养和能量无法及时供应这些病变部位，此时我们用改善微循环的药物来进行治疗往往都难以见效。
而用针刀作用于病灶部位，疏通粘连瘢痕挛缩的组织，就能够有效改善局部血液循环，营养和能量也能及时往病变组织供应， 从而治疗疾病。调节阴阳，疏通经络针刀医学通过对经络的研究。
证明它是一个人体电生理线路的干线，经络不仅是人体传递信息的重要通路，也是人体结构的重要组成部分 ，它贯穿人体气血运行的整个过程，在内可连接身体各脏腑器官，在外可联络肌肤体表。
经络不仅具有运行气血、协调阴阳的作用，而且具有抗御病邪、反应病症的作用。在正常的生理情况下， 机体处于阴阳平秘、经络气血通畅，脏腑协调的状态。而在病理情况下，机体处于阴阳失衡、经络气血壅滞，脏腑失调的状态。
中医学认为人体是一个阴阳平衡的整体，针刀作为针灸与松解术相结合的产物， 不仅具有松解肌肉，剥离粘连的作用，同样具备调节阴阳，疏通经络的作用。
针刺效应针刀是以“针”的理念刺入人体，在体内能够发挥“刀”的治疗作用的医疗器械，是针灸针和手术刀的有机结合，故同样具有针灸针的针刺治疗作用。 又由于经络的本质是人体电流的线路，可以通过这个线路将刺激的信息传递到相应的部位。
针刀也属于导电体 ，因此同样也能对生物电流的线路产生调节作用，而且由于它比普通的针灸针略粗，所以它对人体的刺激效应更大。
针刀发挥针刺效应是通过“针”的形式来实现的，以针刺的方式进入经络上的腧穴后产生生物电流， 通过经络进行传导，调节全身的气血运行，达到阴平阳秘的状态，使组织器官的正常生理功能得以恢复。
本研究中针刀发挥的是“针”疏通经络及“刀”切割松解，解除神经卡压的作用。选穴依据中医学认为，阴阳失调，气血运行不畅是疾病发生的主要原因。 经络是电生理的主干道，具有通调阴阳，运行气血的生理功能。
而穴位又是经络气血汇聚的地方，是输注脏腑经络气血，沟通体表与体内脏腑的联系。 因此刺激经络上的腧穴可以疏通经络，激发经气，调整气血运行。
针刀是由针灸针和手术刀两种理念融合而形成，进针刀时保持刀口线方向与经络走形方向一致， 利用针刀刺入穴位，同样具有针灸针的针刺效应。
现代医学研究发现，桡神经的体表路线与手阳明大肠经的循行路线基本重叠，前臂伸肌群肌肉分布亦经过手少阳三焦经循行所过之处， 根据“腧穴所在、主治所及”、“经脉所过、主治所及”的原则，可选取手阳明经及手少阳经上的腧穴来治疗本病。
曲池穴下有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌及肱桡肌分布，均由桡神经支配。浅层有头静脉的属支和前臂后神经。
深层有桡神经、桡侧返动、静脉和桡侧副、动静脉间的吻合支。曲池穴出自《灵枢·本输》中，别称鬼臣《千金方》， 又称阳泽《千金翼方》。该穴为手阳明大肠经合穴，当曲肘之时，穴处有凹，形似浅池，因名曲池 。关于曲池穴的主治病证，历代文献多有记载，论述也不尽相同。
根据“阳明经为多气多血之经”的中医理论，取曲池穴既可起到灌其中土，营养四肢，补其阳明的作用又可发挥疏通经脉， 行气活血之效用，这对上肢功能的恢复具有积极的作用。
外关穴下有拇长伸肌、示指伸肌、指伸肌和小指伸肌分布，均由骨间背神经支配，深层有骨间后神经和骨间后血管。 外关穴是手少阳三焦经的络穴，出自《灵枢·经脉》。《针灸铜人》记载外关穴可治疗肘臂屈伸不利，手指关节因疼痛不能握物等症状。
针刺外关穴可舒利筋脉，增强肌力， 促进四指伸指功能的恢复，同时防止前臂伸进群肌肉萎缩的发生。
阳池穴位于指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处，穴位下有由桡神经支配的腕指伸肌腱（桡侧）与小指伸肌腱分布。 阳池穴是手少阳三焦经的原穴，具有激发推动原气，主生发阳气，沟通表里。通过针刺阳池穴可使三焦运化气血的功能得到加强 ，进而加速全身血液循环，促进神经兴奋传导，加强伸肌的收缩力，从而改善手指运动功能。
用针刀作用以上诸穴， 可以很好地发挥针刺效应，疏通局部经络气血运行，同时也很好地发挥了刀的松解粘连的功效， 从而共同促进神经功能恢复，达到治疗疾病的目的。
针刀治疗本病的优势现代医学对骨间背神经卡压综合征的研究较多， 本病早期无明显功能障碍时，通过理疗、局部封闭及休息等保守治疗，大多可以恢复。
一旦出现伸拇、伸指功能障碍，肌电图提示前臂骨间背神经受压时， 往往需采取传统手术治疗，通过切开桡侧腕短伸肌及旋后肌浅层的Frohse腱弓。
使桡神经深支充分彻底减压，达到治疗目的，临床取得较好的疗效， 但手术创伤大，术后虽然临床症状有所减轻，但易导致再次粘连且并发关节松弛无力等症状。
针刀疗法集针刺疗法与微创手术疗法为一体，既能发挥闭合性手术的优势， 将针刀直接作用于病灶局部治疗点，发挥“刀”的治疗作用，解除神经卡压；
又能发挥中医针刺治疗疾病的优势，在“治痿独取阳明”及“经脉所过，主治所及”的针刺治疗原则指导下 ，以针刺的方式进入腧穴，发挥“针”的治疗作用，疏通肢体经络气血，两者共同促进运动功能的恢复。
针刀松解术对比电针，在改善患者运动功能、加快骨间背神经运传导速度、减缓神经远端运动潜伏时间、升高波幅及使病理改变肌电图恢复正常等方面，均有较好的优势 。
且远期疗效更稳定。针刀松解术治疗骨间背神经卡压综合征，可有效改善患者手部运动功能，促进神经功能的恢复，减少复发，是治疗骨间背神经卡压综合征的有效疗法。
