手术完成后,医生会告诉患者家属,“患者转到麻醉后监测治疗室啦”,家属不禁会疑问?为什么手术做完还不出来?是不是因为手术不顺利?麻醉后监测治疗室究竟是个什么地方?

如果说我们把全麻比喻成一次飞行,那么麻醉诱导期就像是飞机跨过万千阻拦,经历颠簸,终于顺利起飞的过程。
麻醉维持期,也被称为手术期,此时的患者处于无痛、无意识、肌肉松弛、应激反应得到抑制,患者的呼吸、循环稳定,内环境保持平衡,这个阶段就好比飞机平稳的飞行。
麻醉复苏期是指从手术结束到患者完全清醒的这段时间。在全身麻醉后,患者需要在麻醉后监测治疗室接受监测,以确保他们的生命体征稳定。手术后病人在麻醉后监测治疗室的平稳苏醒,就如同飞机的安稳着陆。


〖麻醉后监测治疗室是什么?〗
所谓的复苏室就是麻醉后监测治疗室,是手术室与病房间的一个缓冲区域,也是术后病人转归病房的中转站,手术结束后,*醉药麻**物导致的镇静、肌松等药物尚未完全代谢,患者的生理机能尚未完全恢复到术前的状态,患者容易出现通气不足、恶心呕吐、循环功能不稳定等情况。在麻醉后治疗室,是由麻醉医生,麻醉后监测治疗室的护士对麻醉后患者进行精心监测,专人护理,及时治疗和处理患者苏醒过程中的各种并发症和不适,直至患者意识完全清醒,保障患者安全、无痛、舒适的度过麻醉后恢复期。
PACU的建立,减少了患者在手术室内停留的时间,提高了手术室的利用率和工作效率,同时,患者意识清醒、生命体征平稳后安返病房,减轻了外科病房的护理压力,充分体现了麻醉后监测治疗室,在保障患者麻醉恢复期间的安全,改进麻醉后监护质量,以改善预后的重要性。

〖全麻术后的患者会经历些什么?〗
手术结束以后,患者由手术医师和麻醉医师共同转入至麻醉后监测治疗室,麻醉医师与麻醉后监测治疗室的护士进行交接,由接受过专业训练的医护人员进行麻醉后监测治疗。对麻醉苏醒和恢复早期的患者,应观察与记录的基本信息包括:意识状态、瞳孔大小和对光反应、气道是否通畅、呼吸频率和通气量、脉搏血氧饱和度、血压、心率和心律、疼痛评分、恶心和呕吐情况、静脉输液、患者用药情况、体温、尿量和排尿功能等情况。最后,由麻醉医师与恢复室护士依据PACU转出评分标准(Aldrete评分表)共同决定患者的出室时间。
〖恢复室的复苏时间需要多久?〗
术后患者体内*醉药麻**物的药效逐渐减退,患者术后生命体征趋于平稳,直至患者意识完全清醒,这个过程少则15-25min,多则需要2-3小时,因此,麻醉后恢复时间要比我们想象的更长,请不要担心,手术顺利结束,让我们给患者一点时间慢慢苏醒与恢复。
〖麻醉恢复室存在的意义是什么呢?〗
我们常说,只有小手术,没有小麻醉,每个到达PACU的患者都经历了一场“麻醉飞行”,但干扰“飞行”的因素也很多。患者个体差异、手术创伤及疾病本身等很多原因,几乎一个小小的因素就可以导致苏醒延迟等一系列的术后并发症。比如患者全麻术后常见的恶心呕吐,再如麻醉结束的一段时间内,患者体内*醉药麻**物尚未完全代谢,患者会出现术后躁动、谵妄甚至抑制呼吸的情况,此时需要积极改善并且降低患者发生其他并发症的风险,必要时应通知外科医师到场,以识别和早期处理可能的手术并发症;视情况可请其它专科医师进行紧急会诊。
由于手术期间患者循环的波动和体温的降低,在术后为患者维持适当的血压和心率,为患者保暖预防术后低体温的发生,将有利于患者心肌供血充足,末梢循环良好。因此,麻醉后治疗室还需配有各种抢救药品和设备,以确保全麻术后患者安全度过麻醉苏醒期和早期恢复,并顺利转入普通病。

