文／章桂生 陈剑
“在家门口就有常熟的专家坐诊，给我们送医送药，真是太谢谢你们了！”6月17日，常熟对口帮扶思南的9名专家在医疗队队长徐国民的带领下，联合县民族中医院的26名医护人员来到距县城三十多公里的塘头镇开展专家巡诊义诊活动，当天共为600多人接诊，受到了大山深处群众的热烈欢迎。这是医疗队来到思南后的第6次“送医下乡”。
2020年是脱贫攻坚收官之年，也是不同寻常的一年，新冠肺炎疫情的突如其来，打乱了原有的生活节奏，也给脱贫攻坚工作带来了新的挑战。
今年4月初，常熟第七批医疗队冲破疫情阻隔，奔赴千里之外的贵州省思南县，开展为期3个月的对口帮扶工作，迄今累计完成门诊4700余人次，实施大小手术80多例，开展新技术20多项，修定完善制度28项。常熟挂职思南县委常委、副县长王晓东说：“常熟援思医疗队派出最好医生，组建最好团队，跋涉山乡村寨，情洒乌江明珠，生动诠释了医者大爱的天职。”
创下当地医疗技术多项“首例”
“这病困扰我40多年，如今终于治好了。” 5月15日，当思南县人民医院眼科副主任孟逸芳走出病房,守候在门外的李正芬连忙上前,将攥热的锦旗送到她手中。
李正芬说，40多年来，眼部胬肉越长越大，眼睛异物感明显，严重影响视力。从未出过“县门”的李正芬别无选择，只得一次次找到县里的眼科医生寻求一线生机。
最近一个偶然机会，李正芬听说县里医院有常熟的专家，她立即挂号求医。5月7日这天，在思南县人民医院，孟医生为她实施了左眼翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术，这一手术在当地医院属首例，经过几天的康复治疗，李正芬病情恢复良好。
孟逸芳是常熟第二人民医院副主任医师，她和其他15名援医队员分别对口帮扶县人民医院、县民族中医院、塘头镇卫生院、许家坝镇卫生院，涵盖医学影像、肿瘤、骨科、重症医学、新生儿、医学检验等学科。16名医生中有10人是副主任医师，7人具有硕士研究生学历，具有丰富的临床经验。常熟医疗队带来了新技术和新理念，“思南常熟”微信公众号上，诸多医疗技术“第一”刷新纪录，更记录着常熟医生救死扶伤的动人故事。
前不久，一位70多岁的重症患者送到县人民医院重症监护室，患者气息奄奄，神志不清，唯有一双无神的眼睛流露出对生命的渴望。
“此前有多年糖尿病史，常年服二甲双胍，肾功能不全。”患者家属告诉医生。
那天是来自常熟第二人民医院急诊科的庾胜副主任当班，患者病情危急，一刻也不敢耽搁。凭着多年临床经验的庾胜副主任迅速判断患者是“糖尿病乳酸酸中毒”，这种病死亡率极高，是思南县医院首次遇到的最严重此类病例。
“必须迅速抢救，否则患者将有生命危险。”庾胜和重诊室的其他医生意见一致。
重症室外，是焦急的家属。“情况严重，要不要转院，这里的医生能行么？”家属心里没底。重症室内，庾胜一边立刻行床边紧急CRRT治疗，考虑患者同时合并肺部感染、脓毒症，立刻给予强有力的抗感染治疗，一边通过仪器实时监测患者的PH值、血钾、肌酐等生理指标。
经过48小时与死神的争夺，常熟医生从死亡边缘又抢回一条生命，经过5天的综合救治，患者转危为安。
在援医的日子里，常熟医生天天与“死神”赛跑，很多以前成功率不高的治疗技术一个个成功实施，填补了思南医疗技术多项“空白”，创下了医疗技术多项“首例”：首例自体角膜干细胞移植术、首例小细胞肺癌化疗术、首例腹腔镜下患肾切除术、首例经皮肾镜钬激光碎石术、首例急诊胃镜止血术、首创无创呼吸机辅助通气。思南县人民医院院长陈绍发感叹常熟医生的精湛医术，同为医生的他，认为援思医疗队的到来，让更多的危重症患者迎来了救治的希望，全县常见病、多发病、危急重症的诊治能力明显提高。
常熟专家带来“脱胎换骨帮扶”
“挂一下肿瘤科门诊，常熟专家王鹰的号。”早晨9点，思南县人民医院的候诊处，排队等候问诊的患者络绎不绝。
但在半年前，县人民医院的肿瘤科门诊还是“空白”，直到去年12月新的县人民医院投用后才设立，人员配备不够，诊治经验有限，肿瘤科连一例肺癌化疗也没做过。
常熟第一人民医院肿瘤科副主任医师王鹰的到来，让思南同行有了“主心骨”。针对肿瘤科目前情况，王鹰制定精准工作计划，完善化疗专科配置，建立化疗药物、外周静脉置管、化疗专科处理等制度，不久就成功实施首例肺癌化疗术。在王鹰副主任带领下，肿瘤科从过去无人问津到患者慕名求医，不仅填补了肿瘤科的技术空白，还带来了先进的管理理念，提升了肿瘤科的诊治和管理水平。
为打造一支“带不走”的医疗队，常熟医生把“输血”与“造血”有机结合，每个队员确定1—2名重点培养对象，建立“跟学班”带教指导关系，帮助建设“2+5”重点专科，“2”即重症监护室、急救中心；“5”即心血管内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、新生儿科。目前，思南县人民医院泌尿科被评为铜仁市级重点专科，普外科通过铜仁市临床重点专科审核，为思南县人民医院创建三级甲等医院奠定了良好基础。县卫健局局长黄正权说：常思两地组团式帮扶实施以来，培养了大批本土医疗卫生人才，给本地医院带来了脱胎换骨的帮扶，离“大病不出县”的目标越来越近。
山乡百姓幸福感就是援医获得感
思南最偏远的乡镇距离县城90多公里，山区群众到县医院看病路上要花上七八个小时，“看病难”现象比较突出。
来自常熟第一人民医院泌尿外科的石轶副主任医师，目前在思南县民族中医院泌尿外科。思南山区结石病患者较多，大多需要手术治疗，每一天都有泌尿外科手术。
石轶刚到时，泌尿外科只有一名医生会做输尿管镜手术，其他如腹腔镜下手术等虽已具备器械条件，但仍需外请手术。“只有小创伤，没有小手术。”在石轶副主任指导下，县民族中医院成功实施了腹腔镜下患肾切除、经皮肾镜激光碎石等20多例微创手术，很快使泌尿外科“微创”牌子打响了。“爱伤观念是从医的第一课，外科医生每一台手术都要认真面对，尽量减少患者的痛苦。”石轶说。
思南县人民医院新生儿科设立不久，但门诊量持续急增。来自常熟中医院新生儿科的副主任医师陈建锋一到这里就“开诊”，每天都是科室里最后一个离开的人。有天晚上9点多，病房收治了一名纵膈气胸患儿，本地医生从未处理过类似病例，家属也准备转往遵义就诊，但途中风险不可预料。
此时陈建锋已经下班，事出紧急，他接到同事电话后，不到五分钟就从宿舍勿勿赶到病房，立即对患儿进行抢救，经过三天的高频振荡通气，患儿转危为安。如今，许多到县医院新生儿科的患儿家属一来便问“常熟的专家在吗？” “看见陈医生在，我们就放心了。”
常熟医疗队有一个响亮名称叫“初心黔行”行动支部，队长徐国民告诉笔者：“医生的初心就是治病救人，山区老乡的幸福感就是援思医生的获得感。”他和同事多次到思南偏远乡镇开展义诊巡诊活动，让常熟援医工作得到了更广的传播和更多的认可。双塘街道丽景社区医务站负责人陈红告诉笔者：“最钦佩常熟医生，在他们社区，常熟医生理发，没有一家理发店肯收钱。”常熟第七批医疗队到达思南的第三天，就曾到社区开展“帮扶周周行”活动，社区里的老人和孩子对常熟这批“白大褂”印象格外好。一次，庾胜副主任带着科室驱车几百里回访3名患者，陡峭的山路坡度超过40度，路旁就是万丈悬崖，车辆行驶在山路上如同坐过山车，但是大家继续驱车前往患者家中，回访结束赶回医院时已是晚上11点多。这样的例子不胜枚举。
没有全民健康，就没有全面小康。常熟援思医疗队接力帮扶，为山区贫困群众带来了健康福祉，有效遏制了“因病致贫、因病返贫”，为思南脱贫摘帽作出了重要贡献。其意切切，其功昭昭。