在中医里,慢阻肺属于 “喘证”、“久胀”、“肺胀” 范畴,该病发病多因先天禀赋不足,或久病咳喘,迁延失治,以致肺、脾、肾三脏气虚,津液输布失常则痰浊内生。
正气亏虚,卫外不固,感受外邪引动伏邪,气机堵塞,肺气上逆而致咳喘反复发作。
《黄帝内经》中有 “肺胀者,虚满而咳喘” 的描述。
东汉末年张仲景著述的《金匮要略》中也有“咳而上气,此为肺胀”的描述,并且对其症状也进行了详细地介绍——“其人喘,目如脱状”、“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿”,这与现代慢阻肺的症状不谋而合。
在慢阻肺的治疗上,可以采用中医“固本”手法,不仅着眼于肺,更着眼于与肺有密切互动关系的脾、肾。通过提升脾、肾的功能,以及脾、肾与肺的良性互动,全面调理这三大脏器,来循序渐进改善慢阻肺患者的症状。
治疗慢阻肺的方剂很多:
感受风寒发病者,可以小青龙汤为基本方。
外寒内热病症,可以用小青龙加石膏汤。

热邪为主者,可以用千金苇茎汤、清金化痰汤、麻杏石甘汤、葛根芩连汤等。
喘重者可以用定喘汤;合并脾胃病症者可用二陈汤加减化裁;肾虚者可合并补肾方。
日常调护防复发
饮食疗法:可作为食疗的主要有杏仁、紫苏、生姜、罗汉果、百合、白果、川贝母、枇杷果、核桃、陈皮、人参、茯苓、山药、莲子、芡实、大枣、银耳、冬虫夏草等。
还可制成药膳,如虫草炖鸡、当归生姜羊肉汤、百合山药粥、芡实核桃粥等。
除药物治疗外,患者的健康教育、非药物疗法越来越受到关注。肺康复是非药物疗法的重要组成部分。
肺康复可以提高呼吸困难的耐受性,减少过度通气,改善患者的骨骼肌功能,减轻患者的焦虑状态。

八段锦、太极拳、六字诀等传统运动,以和缓的形体活动为基础,以调形、调息、调心为手段,从形体活动、呼吸吐纳、心理调节三个角度,达到强身健体、内外兼修的目的。
简单自测早发现
1.经常咳痰
2.在运动爬楼梯等活动时是否比同龄人更容易出现呼吸困难
3.是否超过40岁了
4.现在是否吸烟或曾经吸烟
5.长期从事接触粉尘、生物燃料等危险因素暴露的工作
如果有3个或以上症状,应前往医院进行全面的肺功能检查,肺功能检查是诊断慢阻肺的标准。
慢阻肺临床主要以反复持续发作且逐渐加重的咳嗽、咳痰、喘息为典型症状,通常由长期暴露于有害颗粒或气体所引起的气道或肺泡异常所致。
其危险暴露因素主要包括环境暴露,如吸烟、生物燃料暴露、油烟、空气污染等。

慢阻肺根据症状严重程度可分为:急性加重期和稳定期。
急性加重期是指患者症状急性加重,短期内咳嗽、咳痰、气短、喘息明显,痰量增多或伴发热等炎性反应明显。
稳定期指患者症状稳定或症状轻微,6周内没有出现急性加重。