浅谈妇人肝胃气痛：陈博士按，朋友们看到我这个帖子的题目的时候，一定会觉得很奇怪？生活中有这样的毛病么？这也叫一个病？其实我想告诉大家，生活中不仅常见这个毛病，并且还不少，有的妇人发的轻微，有的妇人发的严重而已；有些妇人想法比较多，总认为自己得了什么不治之症，去到医院进行详细的检查，又什么都查不出来；我以前在乡下看诊的时候，见到很多妇人有这样的不适；因妇人以肝为先天，以血为体，以气为用，滋生于水，涵养于土，肝为藏血之脏，血为养肝之物，相须而相用。若肝藏血少，则肝不柔而成刚脏，导致犯胃克牌、以益脾胃之血而自资，脾胃被其侵犯即引起胸背、两胁及少腹胀痛；此病虽男子亦有患者；然不若妇人所患者为多。王旭高治肝病的几种法则∶疏肝、泄肝、抑肝、柔肝、缓肝等。盖肝有甲乙之分，胆为甲木，肝为乙木；土有阴土阳土之别，脾为阴土，胃为阳土。疏肝培土法，乃治乙木（肝）乘阴土（脾）之症，为肝旺戕贼脾阴，是木横土虚之病机；证见两胁胀满而痛，少腹重坠，立则剧，卧则舒，为肝气上逆，脾气下陷。治宜升提宣达，逍遥散一类之方治之。《太平惠民和剂局方》中，逍遥散列入治妇人诸疾门。主治血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，口燥咽干，发热盗汗，减食嗜卧，以及血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟；又疗室妇血弱阴虚，营卫不和，痰嗽潮热，肢体消瘦，渐成骨蒸等症。其方如下∶柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、煨姜、薄荷；这里结合名中医潘养之教授案例予以说明；案例：郭某，女，30岁。1972年6月2日初诊。患者胃脘痛，牵引两胁及胸少腹胀痛。经检查，两胁及胸、背、小腹胀痛，舌苔薄黄，口苦，脉弦数。此乃肝气上逆，脾气下陷。治宜升提宣达，处方∶柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、郁金、瓜萎、薤白、香附、荔核、炒麦芽、甘草；6月8日二诊∶服药四剂后，两胁及胸背胀痛已减，其他依旧。仍服原方四剂。6月14且三诊∶胃纳稍好，惟口苦未减。此为肝郁有热，原方加黄芩，四剂。6月20日四诊∶胃纳更好，两胁及胸、背、少腹不适已全消失。为巩固疗效，继服道遥丸一盒。以后病情稳定，未再服药。嘱其自养。本例患者肝胃气痛，是乙木（肝）乘阴土之症，为肝旺戕贼脾阴，是木横土虚之病机。证见两胁胀痛，为肝气上逆，脾气下陷。治宜升提宣达，药用逍遥散及瓜蒌薤白汤加减。方中柴胡、香附、郁金舒肝理气，白术、茯苓、甘草健脾和胃利湿，当归、白芍和血通经，柔肝安脾，瓜萎；薤白治胸阳不舒的胸痹痛，荔核适用于各种气滞作痛，炒麦芽助脾消化，增强食欲。免责声明：文中如有涉及到治疗或者保健方法仅供参考，若有朋友需要使用，请咨询专业医师后使用，本人不承担相关责任。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所发相关帖子欢迎转载；如有侵权，请联系删除。