肾病泡沫尿特点 (膜性肾病尿泡沫越来越多)

患者信息:陈某,男,40岁,重庆九龙坡区人。

患者自诉:泡沫尿3年,双下肢水肿7天。3年前就诊大坪医院,诊断“膜性肾病”,予“醋酸泼尼片20mg/日一次”治疗。2月后就诊于新桥医院门诊,查“尿蛋白3+,将激素调整为“60mg/日一次”口服”2019年1月尿蛋白3+转阴后停用激素。1+年前因“感冒”复查“尿蛋白1+”。

膜性肾病的症状20克蛋白尿,膜性肾病尿尿有时有泡沫有时无

医生诊断:七日前无明显诱因出现双下肢足踝部凹陷性水肿,呈对称性,晨轻暮重,伴腰酸、乏力,尿中泡沫增多,为求进一步治疗至我院找杨惠标教授问诊。初步诊断为慢性肾小球肾炎(病理诊断)膜性肾病,脑供血不足。

治疗方案:维持激素原有剂量10mg/日,9—13日予他克莫司1mg/每日两次口服,并予抗凝、控制尿蛋白、护胃、补钙、促进钙质吸收等治疗。

治疗效果:患者精神、饮食可,双下肢水肿减轻,腰酸胀、乏力缓解,小便泡沫减少,尿量可,大便通畅。查体:心肺腹未见明显异常,双下肢足踝部轻度凹陷性水肿。

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医生建议:

1、低盐低脂优质蛋白饮食,预防感染,避免重体力劳动、劳累。

2、检测血压,定期复查血常规、尿常规等。

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