疫情最新消息:
1月14日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和*疆新**生产建设兵团报告新增确诊病例144例,其中境外输入病例9例(广东3例,上海2例,江苏1例,浙江1例,四川1例,陕西1例),本土病例135例(河北90例,黑龙江43例,广西1例,陕西1例);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。

在这关键时刻,又恰逢春节临近,更需要我们严格做好自我防控,注意自身健康与安全,遵循疫情防控要求,做到对自己、对家人、对社会负责,直至跨过难关!
接下来小宝带大家一起了解一下呼吸门诊相关事宜~-

1. 雾化治疗区
2. 患者教育区
3. 检测及诊断区
4. 候诊区
5. 无创通气及氧疗区
6. 呼吸康复区
7. 其他视医院和科室需求设置的功能区

1.肺功能
为保证能够准确地反映患者疾病的真实状态,肺功能检查必须达到一定的质控要求及环境要求。肺功能检测区的大小可依据检查仪器和检查项目及各医院的实际情况而配置,但应注意以下因素:
1)室内通风良好可稀释空气中感染气溶胶的悬浮浓度,减少呼吸道疾病交叉感染的机会。检测区最好有窗户并且能够有新风流动。若为中央管道送风的实验室,则其通风量必须充足,空气过滤器滤网也应定期清洗。
2)面积不宜过于窄小,受检者与检查人员之间保持一定距离也是减少呼吸道疾病交叉感染的重要措施之一。
3)鉴于肺功能检查也有一定的危险性,最好设在易于抢救处(如靠近诊室),或加强抢救药物、设备和医护人员的配备。
2. FENO检测
一氧化氮(NO)是目前研究较为广泛地呼出气标志物,对哮喘的诊断与治疗监测具有重要意义。FENo检测仪器可与肺功能检查相邻近,便于医护人员管理。
3. 痰诱导
痰诱导标本可进行细胞学监测也可以做痰培养行微生物学检查。取标本时质量控制难度大,易受上呼吸道正常菌群污染、定植菌的干扰,难以判断定植或是感染。因此,痰培养分析前实验室外质量控制也尤为重要。实验室外工作由临床医生、护士完成,包括检验标本的采集、保存、运送和验收。采集时,应避免操作环境嘈杂,空间拥挤。
4. 血气分析
通常血气分析仪在安装调试后处于全天候运动状态,仪器的工作环境为:温度在15℃-37℃之间,相对湿度小于90°。没有条件的单位也可以配备1台经皮血氧饱和度监测仪。

1. 呼吸功能相关检测设备
肺功能仪:肺功能仪是肺功能检查的必需设备,有便携式、台式、组合式大型肺功能仪等不同型号和配置。其中肺量计是所有肺功能室都必须配备的,而弥散功能仪、残气测定仪、体积描记仪、运动心肺仪等设备则可根据各医院实际情况和检查规模进行配备。建议至少配置简易肺功能仪1台;
FENO检测仪:FENO是一种诊断和监测炎症性气道疾病(嗜酸细胞气道炎症为主)的仪器,建议至少配备呼出气一氧化氮检测仪(FENO)1台。
经皮血氧饱和度监测仪:血氧饱和度监测仪(SpO2)是一种无创监测血氧饱和度的仪器。建议至少配备1台。
动脉血气:动脉血气分析是呼吸疾病常用的诊治手段,也是危重症抢救和监护的必要检测指标之一,建议有条件的单位配备1台。
2. 雾化相关设备
根据医院的具体情况及雾化给药的要求选择适宜的雾化装置,射流雾化器或中心供氧作氧气驱动(氧流量6-8L/min)的雾化装置及相关配套耗材(非超声雾化)。建议配备:
○ 雾化泵5台或以上(包括1台制氧功能雾化机)
○ 管道氧1个或制氧机1台
○ 相应的雾化吸入专用座椅
○ 试验用制剂或药物,如用于了解受试者气道反应性的支气管激发剂、用于测定受试者阻塞气道可逆性改变的支气管舒张剂,常用吸入的短效β2受体激动剂和M胆碱能受体拮抗剂;
○ 吸入装置:用于递送支气管激发药物或扩张药物。常用吸入装置有简易手捏式雾化吸入器、射流雾化器、吸气流量触发同步自动雾化器、干粉吸入器、定量气雾吸入器、储雾罐。
3. 标化仪器的设备
○ 温度计、湿度计、气压计用于测量肺功能检测当天的温度、湿度、大气压的计量器;
○ 容量定标筒可用于校准肺量计的容量和流量,一般推荐用3000L;
○ 气体瓶及标准气体:标准气体的成分和浓度依据不同的检查和设备要求而定,如配备21.93%的氧气、5%的二氧化碳等。用于标化需要检查气体成分和浓度的检查,如弥散功能测定、残气容积测定等。
4. 监护和抢救设备
出于安全因素考虑,所有综合诊室中应常备监护及抢救用品。
○ 监护用品:包括听诊器、血压计、血氧饱和度计、心电图机、心电监测仪等,后两者视实验室规模而设置;
○ 抢救用品:如抢救车1台、支气管舒张剂及雾化吸入装置、氧气和吸氧设备、注射器、消毒液、肾上腺素、地塞米松等。
5. 其他设备
○ 身高仪1个、体重计1台:肺功能各项指标的正常参考值均需根据受检者的身高和体重计算;
○ 阅片箱:有需要的单位可以配备,用于阅读患者的X线胸片或CT片,因肺功能检查需结合一些临床症状和资料作出判断分析;
○ 室内空气调节设备:用于保证各功能区恰当的工作环境,如空调器、暖风机、抽湿机、湿化器、空气过滤器、紫外消毒灯等。