案例分享：最近在老家生活的4岁壮壮，让妈妈很担心，奶奶打电话说壮壮咳嗽了，而且是晚上咳得特别严重，吃了药也没有好转。确实，说起咳嗽的确很折磨人，尤其是到了晚上，一躺下就咳个不停，连觉都睡不安稳。妈妈回老家带壮壮去看医生，可是咽喉、气管等常见容易导致咳嗽的器官都没有问题，服用了医生开的药也不见效，这究竟是什么情况呢？
分析：咳嗽是常见的呼吸道症状，全身各个系统的疾病都可以表现为咳嗽。引起宝宝咳嗽的原因很多，除了呼吸道疾病，鼻炎、心衰、过敏等也常常是咳嗽的病因。剧烈的咳嗽会让宝宝呼吸不畅、恶心呕吐、影响食欲甚至睡眠。尤其是晚上咳嗽，宝宝往往一躺到床上就开始一阵阵的咳嗽，咳得厉害甚至会把睡前吃的奶吐了，不仅仅影响宝宝和爸爸妈妈的睡眠，而且也会影响宝宝的食欲、精神状态等。
晚上咳嗽很可能和肠道有寄生虫有关系，特别是蛔虫感染会引起咳嗽。当蛔虫的卵被吞入胃里，胃里的消化液会将虫卵外壳的蛋白质膜消化掉，而进入小肠的虫卵很容易孵出幼虫，幼虫钻进小肠黏膜，随着血液会到达肺泡，在肺里幼虫进行再次脱皮，然后经过气管移行到咽喉，再被吞下胃，最后定居在小肠并发育成虫，幼虫这种行进路径，损伤了肺的毛细血管，引起呼吸道疾病，而且虫卵和幼虫的分泌物也会产生过敏反应，引起咳嗽的。肠道寄生虫引起的咳嗽，往往是夜间入睡后就阵发性咳嗽，或者是梦中咳醒，并且除持续数月，咳嗽时主要表现为少痰或者无痰的干咳，孩子如果属于上述的表现，家长即使带孩子去医院说明情况，配合医生查明真正的原因。
其次晚上睡觉室内的空气过于干燥，也会引起宝贝的夜咳，特别是现在北方的天气寒冷，各家各户都供暖，室内空气肯定会过于干燥，干燥的空气也会让孩子咳嗽！研究证明：最适宜人体的健康湿度为45%RH～65%RH，空气湿度过低会造成孩子免疫力下降，出现上火、嘴唇干裂、鼻腔出血、咳嗽等病症。建议家里适当的使用加湿器，或者经常用湿拖把拖地，湿润的空气比较柔和，宝宝吸入后会很舒服，不刺激呼吸道。每天注意开窗通风2到3次，每次半小时左右。
再者和晚上睡觉姿势不对有关系，当宝宝晚上躺下的时候，姿势如果不正确导致鼻子堵了，很多痰液和鼻液就会倒流到嗓子里面，刺激嗓子引起咳嗽。所以晚上应该调整宝宝的睡姿，可以在咳嗽的间隙让孩子改为侧卧姿势，也可以适当的增高孩子的枕头，能在一定程度上缓解咳嗽。当宝宝的头部抬高，就可以辅助的帮助痰液排出，减少腹部对肺部的压力，但是千万不要直接把枕头和抱枕放在宝宝的脑袋下面，最好是放置在床垫下。而且是头部、颈部、后背都是从高到低，同时垫高逐渐地过渡，形成一个从头到背的斜坡。
其实免疫力差的宝宝，相对于同龄人而言更容易生病，尤其是在温差大的冬天，抵抗能力低的孩子，更容易受寒咳嗽。晚上咳嗽是为了排出体内的凉气，而随着白天太阳升起，温度增高，咳嗽也会缓解甚至停止，因此家长如何帮助提高孩子的免疫力是非常重要的。
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