阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种常见的神经退行性疾病, 是老年人失能和死亡的主要原因之一。阿尔茨海默病的治疗是一个世界性难题, 现有的药物治疗只能在一定程度上缓解疾病的症状。虽然进行了大量的药物研发，但大多数实验以失败告终。因此，研究者们开始寻求非药物治疗。
四川省人民医院神经病学研究所乐卫东的团队前期研究证实，缺氧是阿尔茨海默病的重要危险因素。慢性缺氧可影响阿尔茨海默病的多个病理方面，包括Ab代谢、tau蛋白磷酸化、自噬、神经炎症、氧化应激、内质网应激、线粒体和突触功能障碍等，这些病理机制可能共同导致了大脑神经退行性变化。因此，针对缺氧的预防和治疗可能有助于延缓或改善阿尔茨海默病。
衰老、创伤性脑损伤、睡眠呼吸障碍等均可导致机体缺氧，进而加剧阿尔茨海默病的发生发展。研究表明，氧疗可以提高或改善健康人群、轻度认知功能障碍患者以及阿尔茨海默病患者的认知功能。从氧疗的作用机制来看，氧疗可能通过减少Ab产生，减弱tau蛋白磷酸化，抑制神经炎性反应，减少神经元凋亡，调节氧化应激，促进神经营养因子产生，改善线粒体功能，增加脑血流，促进蛋白质合成等途径改善阿尔茨海默病相关病理表现。
乐卫东等在发表于《中国神经再生研究（英文版）》杂志2023年1期的综述中总结并探讨了氧疗在阿尔茨海默病发生发展中的神经保护作用，希望能为进一步探究氧疗防治阿尔茨海默病的可行性、有效性、安全性的提供理论依据。
文章摘要： 阿尔茨海默病是一种老年人的退行性神经系统疾病。目前，药物仍然是治疗阿尔茨海默病的主要策略，尽管其效果仍不十分令人满意。非药物治疗正在吸引更多的关注，并可能在阿尔茨海默病治疗方面具有更多潜力。缺氧被认为是导致阿尔茨海默病发病的重要因素之一。已知多种细胞过程协同促进缺氧，包括衰老、高血压、糖尿病、缺氧/阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖和脑创伤。越来越多的证据也证明，缺氧可能影响阿尔茨海默病的多个病理方面，如淀粉样β蛋白代谢、tau磷酸化、自噬、神经炎症、氧化应激、内质网应激以及线粒体和突触功能障碍。针对缺氧的预防和治疗可能有助于延迟或改善阿尔茨海默病的进展。许多研究表明，氧疗可以改善阿尔茨海默病的风险因素和临床症状，还可以改善阿尔茨海默病的许多病理方面，包括淀粉样β代谢、tau磷酸化、神经炎症、神经元凋亡、氧化应激、神经营养因子、线粒体功能、脑血容量和蛋白质合成。此综述试图囊括氧疗对AD发病机制的影响以及其发挥作用的机制。希望这篇综述能对未来氧疗在阿尔茨海默病防疗的临床应用方面有所帮助。
文章来源： Yang C, Yang Q, Xiang Y, Zeng XR, Xiao J, Le WD (2023) The neuroprotective effects of oxygen therapy in Alzheimer’s disease: a narrative review. Neural Regen Res 18(1):57-63.