前几天来了个女患者，戴着个大帽子来的，还没坐下，我就看她连着叹了好几口气，等她取下帽子，我大吃一惊，竟然一根头发都没有，光溜溜的，别说头发茬子了，连发根都没有。
据她所说，自己的头发是半年前开始掉的，刚开始还只是梳头的时候零星掉几根，女生梳头掉几根头发也正常，就没在意，直到两个月前，头发开始一片一片地掉，自己急得不得了，天天跑医院，这一来，掉得更凶了，一个月不到时间，头发就全掉没了。以至于她见到朋友，有的关系好的一边帮她想办法，一边还问她是不是孙悟空晚上跑床头把她头发剃了。
我摸了摸她的脉，肺脉很弱，肝肾脉摸着比较大，但一按却是空的，这说明她肺气虚耗过多了，肝肾阴虚严重。我又问了问她的生活作息情况，按照她的说法，自己工作比较忙，经常加班，然后饮食不规律，脾气比较大，又很容易一个人瞎想。这样一了解，我基本知道了她掉头发的原因。
中医认为，肺主皮毛，就是因为肺在利用鼻子和毛孔进行呼吸的同时会将气血津液也输送到皮肤表面，滋养毛发，所以，一个人的肺好，肺气强，他的毛发就比较旺盛，而这个患者，还没坐下就先叹气，中医古籍说：“善太息者，肺气不舒也”，就是说，经常叹气的人，肺气得不到抒发，结合脉诊，说明这个患者经络堵塞比较严重，导致肺气不能通达体表进行气机交换而虚弱。
另外，肝肾阴虚，也导致肝肾的血液不能滋养毛发，中医认为“发为血之余”，而肝藏血，肾藏精，精血输送到皮肤表面就能濡养毛发，而患者既熬夜，患者脾气大，喜欢发火，又喜欢瞎想，对肾精和肝血的消耗极大，再结合脉诊，说明她有肝郁的情况，肝郁同样会导致肝血虚，而且因为肝郁开始得比较早，所以可以肯定，她所有的问题都是因为肝郁血虚导致的。
如果精血亏损严重，不能濡养毛发，就像小草干旱太久会枯萎一样，毛发也会枯萎，这些枯萎的毛发堵塞住毛孔，不仅堵住了肺呼吸的通道，还进一步导致新血不能到达肌肤，发根彻底失养，开始脱落，这就是为什么她半年前还是零星地掉头发，两个月前却头发却在短期内就消失了。
要让她的头发重新长出来，就需要同时补足肝血肾精，同时要补肝肾阳气，这样精血才有力量到达肌肤之下，而脾为气血之源，无论补肝还是补肾，都需要补脾，因为这个患者饮食不规律，对脾脏伤害很大，所以我还是用建中汤加减入手。但因为患者肝郁血虚比较久，所以我先开了两个疗程的逍遥散加减，两个疗程后，才用建中汤配合逍遥散加减。
吃了几个疗程，患者又来复诊，摘下帽子，我看到了她头上细密的发茬，中医治病，一向都是有的放矢，只要找对原因，就能解决问题。