2016年4月12日,魏则西在家中去世。四年前震动全国的“魏则西事件”,把免疫细胞治疗肿瘤置于舆论的聚光灯下:未经批准、夸大疗效、费用高昂……备受争议。
殊不知,2018年诺贝尔生理学和医学奖授予两位免疫学家:美国的詹姆斯·艾利森(James P Allison)与日本的庶佑(Tasuku Honjo),以表彰他们“发现负性免疫调节治疗癌症疗法方面的贡献”。
免疫细胞治疗肿瘤孰是孰非?

我们都知道,人体的免疫系统是消灭肿瘤细胞强有力的“*队军**”,这支*队军**由多军种组成,包括自然*伤杀**细胞(NK细胞)、巨噬细胞、树突状细胞(DC细胞)、T细胞、B细胞等。
免疫细胞治疗就是从血液或肿瘤中分离出一种特定的免疫细胞,在将这些细胞体外培养后再输回患者体内去攻击肿瘤。
此外,也可以经由基因工程改造后使免疫细胞表达肿瘤特异性受体,再经培养后输回患者体内。能运用于此种疗法的细胞包括NK细胞、细胞因子诱导的*伤杀**细胞(CIK细胞)、细胞毒性T细胞(CTL细胞)、DC细胞等。

CIK细胞治疗与DC细胞联合使用时称为DC-CIK,是魏则西事件之前国内较为常用的肿瘤免疫细胞治疗技术。
但DC-CIK治疗仅对很少数病人有一些特异性作用,整体效应不大,不能成为主要治疗手段,大多数医疗中心仅作为手术、放疗、化疗之外的一种辅助治疗手段。
此前DC-CIK疗法在美国历经多年研究也已宣告失败,然而在国内被渲染下成为了“肿瘤患者的救星”,而这正要了魏则西的命。

随着CAR-T疗法在血液肿瘤中获得良好疗效,细胞免疫治疗现如今正王者归来,成为了“最有希望攻克癌症的疗法之一”。
2016年12月,CDE 发布了关于《细胞制品研究与评价技术指导原则》(征求意见稿)的通知,根据征求意见稿,细胞制品未来将按药品评审原则进行处理。
2017 年12 月,《细胞治疗产品研究与评价技术指导原则(试行)》发布,提出了细胞治疗产品从早期研发到生产、药学研究、非临床研究,到临床研究阶段应遵循的一般原则和基本要求,初步规范了细胞治疗产品的研究、开发与评价方法,未来仍将逐步完善、细化与修订。
指导原则框架和内容科学合理,符合细胞治疗产品作为药品研发的规律,这是行业的大洗牌,促使提高产业门槛和监管力度,一方面让缺乏核心技术、不符合水准的企业自行淘汰,另一方面鼓励合格研发机构的细胞治疗产品申报,进一步推动我国细胞治疗药品产业的发展和壮大。


魏则西以自己的生命为代价,换来了国内免疫细胞治疗的规范化、标准化,大大提高了免疫细胞治疗临床试验的安全性。
回顾这四年,我们没有因噎废食,而是深刻反思魏则西事件中存在问题,填补漏洞,完善制度,深入研究。目前国内CAR-T细胞治疗临床研究正在安全规范的指引下如火如荼地展开,在包括血液肿瘤和包括妇科肿瘤在内的实体瘤中大放异彩。
免疫细胞治疗涅槃重生,使更多肿瘤患者看到了痊愈的希望,而CAR-T细胞免疫疗法使这希望更近了一步。

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