这是一位宝妈的一段真实心路历程： 川崎病， 要不是我家宝宝得了，可能我都不会听说到有这样的病名；当时的心情现在想想还是那么揪心，根本无法用语言表达出来......
反复高热不退！疑似“感冒”但并不是
天天（化名）还没满1周岁，可能孩子是因为受凉出现发热，体温39.7度，孩子妈妈想着是普通感冒，很快就能好，就口服布洛芬混悬液后继续观察。没想到，接下来2天，孩子出现咳嗽症状，还伴有恶心、干呕，就近到附近医院就诊完善相关检查，继续服药治疗，但孩子仍有反复发烧，4月24日，情急之下，孩子妈妈带她到咸阳市第一人民医院儿科门诊就诊，随后以“呼吸道感染”收住入院。
“这是什么病？我之前都没听过”
儿科医生师丛接诊患者后，立即查体，并完善辅助检查，当天下午拿到检查结果后初步考虑：呼吸道感染、脓毒血症，给予常规抗感染及抗病毒治疗，副主任医师王亚超查看患者后，指示进一步详细检查，明确考虑病毒感染，但孩子年龄小，病情变化快，给予抗感染、抗病毒、消炎等对症综合治疗。
尽管如此，入院第三天，患儿入院后仍有反复发烧，颜面部出现红色皮疹、双眼结膜充血、眼周红晕、口唇红、干裂、咽部充血，科主任梅笑寒查房，考虑川崎病， 一方面 她要求医师进一步完善肝炎病毒系列等病毒感染引起的肝脏损害，要求严密观察患儿体温、咳嗽、皮疹及精神状态！ 另一方面， 详细告知家长病情，治疗川崎病需输注人免疫球蛋白及口服阿司匹林预防冠状动脉扩张。“这是一种全身性的血管炎，症状和感冒很相似，要早发现早治疗，可以避免冠脉损害，但如果治疗不及时，将造成难以挽回的后果；它最大的风险是并发症，主要影响心脏等等……”面对从来没有听过川崎病这个名字的家长，梅笑寒主任耐心地解释着。
丙球无反应型川崎病，怎么破？
治疗过后，患儿体温较前明显下降，但2天过去了，孩子的典型症状并没有缓解，这样的情况比较少见。
一般来说，免疫球蛋白敏感者，通常用药后24 --48小时内退热及其他炎症反应逐渐缓解。而对免疫球蛋白不敏感者则输注药物后超过48小时仍不退热，体温高于38度。
因此，儿科主任梅笑寒、主管医生师丛考虑孩子属于 人免疫球蛋白不敏感型川崎病 ，此时患儿需要再次进行人免疫球蛋白及激素治疗，但原本内心焦虑的家长更加按捺不住质疑情绪，多方咨询后确认与医院诊断、治疗方法一致，才同意新的治疗方案。庆幸的是，给予第二剂人免疫球蛋白及甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗后，入院第12天体温正常，复查肝功正常，复查心脏彩超，显示没有问题，家长悬着的心慢慢放下。
除了遵医嘱吃药，孩子还要在出院后规律复查。由于治疗及时，川崎病没有给孩子的身体带来太大的问题。
据儿科主任梅笑寒介绍，川崎病又叫皮肤黏膜淋巴结综合征，并不罕见，最关键的就是早诊断早治疗，避免引起并发症。如果小孩出现了诸如持续发烧、起疹子、痒、脱皮、眼睛充血、口腔异常之类的症状，家长还是要警惕川崎病的发生，一定要赶紧带孩子来医院检查。
专家提示：孩子出现以下症状，要警惕川崎病
发热
持续5天以上，常为反复发热。体温可达39-40度，热程1～2周，可达3～4周，抗生素治疗无效；
四肢末端改变
急性期手足硬肿、充血，恢复期指（趾）端开始膜样脱皮；
皮疹或卡介苗接种处红肿
常在第1周出现，面部、四肢、躯干出现，疹型不一，在卡介苗的瘢痕处，易发红斑；
双侧球结膜充血
于发病3-4天后出现，但无分泌物及假膜，热退后消散；
唇及口腔改变
口唇干红、皲裂、杨梅舌，口腔黏膜弥漫性充血；
急性期非化脓性颈淋巴结肿大
可为单侧或双侧，对抗生素治疗无反应；
专家简介
梅笑寒：妇儿病院副院长、儿科主任、主任医师
西安医学院、延安大学、陕西中医学院兼职教授。陕西省医学会儿科分会委员、陕西省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员、陕西省国际医学交流促进会儿科专委会委员、陕西省保健学会学校卫生与健康专委会常务委员、陕西省保健学会儿童哮喘防治专委会常务委员、陕西省保健学会儿童疾病防治专委会委员、西部儿科呼吸联盟呼吸介入协作组委员、陕西省儿童肺功能学组委员、咸阳市传染病医学专业质量控制中心副主任、咸阳市医学会儿科分会副主任委员。
多年来不断总结临床经验，潜心学习，在小儿呼吸系统、消化系统、川崎病、新生儿缺血缺氧性脑病等方面有较深造诣，在国内多家医学核心刊物发表论文15余篇，曾被SCI收录文章。多次被西安交通大学评为优秀临床带教教师；多次被评为优秀*产党共**员、先进工作者。
梅笑寒教授联系电话：15929108866
专家门诊时间：周四全天
儿科简介
儿科病区隶属妇产儿病院，是集临床、教学、科研为一体的重点专科，设有儿科教研室，人才梯队结构科学合理，开放床位40张，现有医护人员30人，其中主任医师4人，副主任医师3人，主治医师5人，硕士研究生4人。属于西部儿童早期发展联盟成员单位、西部儿科呼吸联盟呼吸介入成员单位；我国首批国家级“儿童哮喘标准化门诊”。拥有精湛的儿科诊疗技术和先进的医疗设备。
诊疗范围： 广泛开展对小儿呼吸、消化、免疫、心血管、泌尿、神经、血液等各大系统疾病的诊治，以及儿科急危重症的救治等方面临床经验丰富，抢救成功率高，在全市享有很高的声誉。
诊疗特色： “儿童哮喘标准化门诊”，给予哮喘患儿更专业的个体化的治疗和管理，开展儿童肺功能检查，广泛用于儿童哮喘呼吸管理以及各类手术前肺功能的评估；“儿童保健门诊”：针对各年龄段儿童健康体检、生长发育监测、心理行为评估及脑病康复等。开展儿童骨密度检查及时科学的评估儿童的生长发育。
科室电话： 33288239（护办） 33284301（医办）
来源：咸阳市第一人民医院