在120上班的时候，凌晨三点，接到了关于心绞痛的急救电话，到了地方，是一名40岁200斤左右的男性，还住在二楼，我们搞担架把他从二楼慢慢抬了下来，心绞痛的症状比较轻微，但我们还是担心会发生心梗，所以还是及时把他送到了医院，送到医院之后，他说不疼了，然后连心电图都没有做一个直接回家了。
其实他这种行为是很危险的，因为2/3的心梗患者在发病前的1-2个星期或者24小时内出现各种类型的心律失常，有1/2的患者在发病前1-2个星期或1-2天内会出现各种心梗前驱症状。在没有服用硝酸甘油的情况下，心绞痛自行恢复，可能是稳定型心绞痛或者一过性心肌缺血，但是也有可能这种心绞痛属于心梗的前兆，心电图最基本的检查都不去做，万一在回家活着到家之后发生心梗，那真的是错过了最佳的抢救治疗的时间。
心梗发生前和发生的时候有哪些症状呢？
发病前兆症状：很大一部分患者在心梗发作前几日，会有乏力、胸部不适、活动时心慌、呼吸困难、烦躁、心绞痛的症状。
发病时的症状：主要是疼痛，多在早上发作，疼痛的部位主要在心前区，持续时间长，服用硝酸甘油无法缓解，患者还会伴随出汗、恐惧、胸闷、心律失常、烦躁不安、有濒死感。也有些人疼痛出现在上腹部，临床上会以为是胃痛而误诊；甚至有部分人疼痛放射到手臂、背部上方、颈部、下颌，也容易出现误诊。然后胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹胀等，但这类症状并不是所有人都会出现的。也有一些人会出现休克，心梗导致心脏供血不足，从而引发心源性的休克。
如果身边人出现心梗该如何应对？
首先就是要冷静，越紧张越容易出事，情绪的波动也会影响心梗的发展。一旦发生心梗症状，立马在原地或者附近坐好休息，拨打120，等待120的救援。不要私自乘坐出租车或者公交车去医院，因为任何的颠簸都有可能加重心梗的症状，而且路上没有医疗保障、没有医护人员监护，是非常危险的。现在很多综合医院都有专门的胸痛中心，会为心梗患者开启绿色通道，可以避免常规诊治的很多环节，大大减少心梗患者救治的时间。
要注意心梗救治的黄金2小时
因为心肌梗死可以危及生命，所以一旦发现就要及时送往医院治疗。一般来说，主要的治疗原则就是挽救濒死的心肌细胞，缩小心梗的范围，最大程度保护心脏功能，积极处理各种并发症。
临床上最常见的有效的心梗抢救方法包括溶栓治疗和冠脉支架植入两种方式，临床上会根据病人的情况选择合理的方案进行治疗，有研究表明，在救护车上就开始进行溶栓的患者，比到医院再做溶栓的患者的治疗效果更为明显，所以早发现早治疗对于心梗患者来说极为重要。
我国对于心梗的救治，黄金时间窗在2小时之内，时间就是生命，和时间赛跑，越早地接受治疗，可以最大程度地降低心梗患者的死亡率，治疗效果対愈后也会越好。
