原创：黄发义医生
审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
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很多患者到门诊看病时，常诉说有关节"咔咔"响的情况，而且大部分人会问："医生，我是不是骨质疏松了？"这到底是怎么回事呢？今天给大家分享一些关于这方面的知识！
人体关节在这个屈伸过程中，可以发生一定的弹响，这叫关节弹响，关节弹响的病因比较复杂，它分为生理性跟病理性的。
生理性的关节弹响，就在这关节屈伸活动过程，发生一种相对清脆的声音，这主要是由于关节内压力，突然发生变化时候，一种那个气体振动波而引起的，这种弹响人一般没有不适感，况且人弹响完，有一种舒适的感觉，一般在短期内不可重复，这就是它生理性弹响的特点。
病理性弹响相对复杂，它的病因很多，一般是由于关节囊、韧带，或者关节内的软骨，或者骨性结构发生变化，发生急性阻挡或者摩擦，而弹响发出的声音，它这种弹响，一般我们分为骨源性的，滑膜源性的、还有韧带源性，还有这个肌源性的等等，这种情况都可以发生，它这种弹响，一般是弹响之后有一定的疼痛，有不舒服的感觉，况且弹响可以重复，一般它是重复可以发生，像我们的半月板损伤，或者我们有弹响髋等等，这都可以发生关节弹响，它是有它的发病的，基本的病理变化的。
关节弹响一般不考虑诊断是骨质疏松，骨质疏松所影响到的，所影响的地方一般是含有骨松质比较多的骨骼，比如说中轴的脊椎骨，常见可影响到胸椎或者是腰椎。因为胸椎和腰椎他是人体负重的地方，而且里面骨松质比较多，一旦出现骨质疏松，他们两个出现问题的概率是比较大的，病程比较长那些骨质疏松的患者常常会伴有胸腰椎的压缩性骨折。
患者会表现为背部的不适或者是有酸痛，然后患者身高是较之前有所下降的，而关节弹响一般考虑是关节方面的一些问题或者是韧带的问题，所以如果你是有关节弹响的话，首先建议到关节外科去看一看，同时因为很多有关节弹响的患者会同时合并有骨质疏松。所以建议这部分患者到医院就诊检查的时侯，顺便查一查骨密度，这样如果发现问题，可以早期治疗和处理。