牙痛由什么引起？
最常见原因有龋病、牙龈病或牙裂伤。其他原因包括：
1. 充填体松动、牙根/神经暴露
2. 龈下/牙间隙食物嵌塞
3. 牙齿/牙龈感染
4. 阻生齿
5. 拔牙、牙龈手术等牙科操作
6. 口、面、颈、头、背部损伤
7. 紧咬牙、磨牙
8. 颞下颌关节疾患
根据牙痛原因，可能还伴有其他症状，如牙齿对冷热敏感、牙龈出血或红肿、头颈局部肿胀、张口受限、口腔异味等。
是否需要接受检查？
牙齿疾患大多由牙医处理，他们会检查牙齿、牙龈和口腔，对牙齿进行扪诊、叩诊，可能还会询问疼痛与冷热刺激的关系、是否影响睡眠等，有时会进行X光等检查。
牙痛如何治疗？
这取决于疼痛原因，包括：
1. 温水冲走嵌塞的食物残渣
2. 通过涂氟治疗早期龋齿
3. 磨除龋患，进行充填
4. 若牙髓神经存在感染/发炎，进行根管治疗
5. 拔除无保留价值的牙
6. 调整咬合，以免咬合力过大
7. 夜间戴牙合垫以保护牙齿
牙医可能建议：
1. 用药缓解疼痛，如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生
2. 如冷热刺激会造成牙齿不适，应避免
3. 数日内避免用患侧咀嚼
如何避免牙痛？
1. 每日刷牙至少2次，每次至少2分钟，使用含氟牙膏
2. 每日用牙线/牙缝刷/冲牙器清洁牙缝
3. 定期看牙医，接受口腔检查和清洁，可能还会对牙齿进行涂氟/窝沟封闭，即使疼痛消失也应例行检查
4. 健康饮食，尽量少摄入富含酸、糖、淀粉的食物/饮料
5. 运动时佩戴护齿、头盔以防牙齿损伤
6. 吸烟者应努力戒烟
何时应就医？
出现以下情况时请向医护人员求助：
1. 有感染征象，如：牙龈、颈部或面部肿胀，牙周溢液/流脓
2. 牙痛数日后仍未消失，或加重、影响睡眠
3. 难以吞咽、呼吸、咀嚼，或张口受限
4. 牙龈大量出血
（主管护师 李秋菊）