“医生， 我这手臂啊麻得厉害 ，反反复复。 这些年我试过了针灸、推拿、理疗，可是效果都不怎么样。您说，我这病到底咋治才好啊？ ”

案例分享

洪叔叔今年60多岁，在外面治疗颈椎疼痛，上肢放射性麻木已经6年的时间了，外院诊断为 神经根型颈椎病 ，颈椎僵硬，上肢发麻的感觉反反复复，甚至愈发明显。在外院行针灸，推拿正骨，电疗，每次治疗后缓解两三天。

后来到龙脊康就诊治疗，我了解到目前洪叔叔活动能诱发或重现症状的表现，活动右转头， 仰头引起颈胸交界疼痛 ，活动至末端 牵扯右肩至前臂 ，睡觉时加重。

详细检查

体格检查

C3/4右，仰头时诱发右手麻，右侧椎间孔挤压试验(+) 右斜角肌压痛。

MRI检查

2017-11-6外院MR:颈椎间盘普遍变性，C3/4、 C4/5、C6/7椎间盘突出，C5/6椎间盘向左后方突出神经根受压，C6/7双神经根受压，C3/4-C6/7水平黄韧带增厚。

X光

2020-4-9外院阅片示:颈椎生理曲度变直，C4/5/6/7椎间隙明显变窄及椎体前缘增生明显，C5椎体向后滑移，C5/6/7左侧椎间孔明显变窄，C3/4/5/6椎间孔明显变窄。

2023.4.26外院颈椎X光:颈椎退行性变，未除C4/5、C5/6、 C6/7椎间盘突出或膨出，建议颈椎MR检查。

处理思路

结合影像检查和体格检查，诊断为 椎间孔狭窄的神经根型颈椎病 。

在治疗上，行肌肉松解，重点松解拉伸斜角肌，为增加活动灵活性提供动力；行第4/5/6/7颈椎关节松动，为增加关节活动空间；以及牵引下龙氏正骨手法，以拉开椎间隙下进行关节复位，调整关节排列顺序。

连续三次治疗后，洪叔叔的 上肢反射感觉减少 ，由原来牵扯至前臂改善到反射至三角肌；仰睡颈椎疼痛感降低，而且能维持一周左右轻松。以前做正骨没有充分打开关节间隙，所以效果会相对没有那么好！

注意事项

1.调整姿势，避免长时间低头，避免加重关节挤压。

2.日常可以居家使用牵引枕或者颈椎牵引器牵引增加关节间隙，减轻椎间盘压力。

3.日常锻炼肩胛背部肌肉力量，以维持颈椎稳定。