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3.顺产产妇会阴部侧切伤口的家庭护理。

(1)应选用安全的卫生用品。会阴侧切后勤更换,保证伤口清洁干燥,避免伤口感染。

(2)会阴侧切术后的两三天内,产妇无论坐着或站着都会觉得疼痛,有时侧靠着坐比坐在坚硬的椅子上感觉更痛,可以考虑坐在橡胶圈上,以减轻会阴部的压力,减轻疼痛感。

(3)分娩三天或出院后,则需要每天用清水或药水清洗外阴。有条件的最好一天两次。建议大小便后用清水清洗会阴,用卫生纸擦拭应由前往后写,擦过就丢,切记由后向前擦或反复擦拭,避免细菌感染。

(4)可使用1:5000高锰酸钾稀释均匀后作为会阴伤口的清洗液,产褥期禁止进行阴道冲洗,以免上行感染盆腔。

(5)平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。

(6)顺产后一个月内不要提举重物,任何过早或过重的体力活动,都有可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂,严重的甚至会导致伤口长期不能愈合。

(7)会阴侧切缝合处现在一般不需要拆线。如需拆线的,一般五到六天拆线,拆线后伤口裂开,伤口新鲜,可能需要再次缝合。会阴侧切口局部有红肿热痛等炎症表现,并有硬结,挤压时有脓性分泌物,应及时去医院就诊。

(8)产后宜及早下床活动,促进血液循环,多吃新鲜蔬菜水果,多喝清汤,不吃辛辣食物,以保持排便通畅。会阴侧切手术完后的几天内应避免做下蹲用力的动作,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上。屏气用力是会阴伤口裂开的常见原因。

(9)在使用热疗做物理治疗时要注意避免烫伤。微波或红外线理疗仪应距离会阴伤口30公分处照射,每日两次,每日30分钟,以促进血液循环。也可以同时局部涂软膏,促进伤口愈合。

4.会阴擦洗和冲洗。

会阴的擦洗和冲洗是最常用的护理。通过会阴的擦洗和冲洗,可以保持产妇会阴及肛门部位的清洁,促进产妇的舒适和会阴伤口的愈合,防止生殖系统,泌尿系统的逆行感染。

不同季节保育护理,不同时期产褥操

(1)准备医用便盆和擦洗或冲洗液。

(2)在产妇臀下垫一个防水护理垫,把医用便盆儿放到产妇臀下。

(3)小心擦洗。第一遍自耻骨联合一直向下擦至臀部,洗先洗净一侧后用同一棉签同样擦洗另一侧,再用另一棉签自阴阜向下擦净中间,自上而下自外向内,初步擦洗会阴部的污垢,分泌物和恶露等。第二遍的顺序为自内向外或以伤口为中心向外擦洗。擦洗时应注意最后擦洗肛门,并将擦洗后的棉签丢弃。第三面的顺序跟第二遍相同,必要时可根据实际情况增加次数,最后用干纱布擦干。

(4)擦洗结束后撤便盆,为产妇更换会阴垫,整理好床铺。

在家仍需要观察会阴伤口情况,如果恢复的不错,平常用清水冲洗即可,如果还没有恢复,需要咨询医生,看是否需要消炎或者就医。