如何面对亲人的离去?华西医生:请学习让生命有尊严地谢幕

每当新生命降临,我们喜悦、欢庆,而当面临离别、生命的逝去时,有的是悲伤和难以面对。

关于如何面对死亡,我们需要学习的太多,在亲人离去之后,很多人充满了懊悔、遗憾,会说如果曾经当初要是……但往往已经来不及。

但是我们现在可以学习,就像西方唱诗曲中所说一样:

当我升起,就让我升起,像鸟一样,充满感激

当我陨落,就让我陨落,像片树叶,永不后悔

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图片来源:网络

为了少点遗憾,也为了亲人生命的完整,在 临终时刻 ,我们可以做好这几个方面。

舒适的环境是关怀的第一步

生命很短暂,匆匆忙忙就是一生。

在生命末期,老人会面临 生理心理社会灵性等多方面的变化与需求。

而做好衰老人群、安宁疗护老年人的不适症状控制,提供 舒适环境 ,是帮助他们安宁度过人生的最后一段旅程的第一步。

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可以从下面五方面来改善:

空间

空间的大小和空间的氛围,要使老年人获得心理上的 舒适感安全感

(可通过屏风、拉布帘、床及物品的布局,以及环境中的光线、色彩与材质最终融为一体,塑造出和谐协调的室内空间环境。)

装饰

可在老人房间的墙壁、家具和装饰宜 选择柔和的色彩,有助于缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能。

(墙体颜色可选择低彩度的调和色,窗帘挑选浅色系,室内可摆放山水画,让人有一种回归自然的感觉;放一些鲜花、盆景,增添生命气息。)

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图片来源:国家老年疾病临床医学研究中心

光线与通风

明亮柔和的光线有助于开阔老年人的心胸,减轻其压抑感,带来舒适、欢快和明朗的感觉。

定时通风 是最简便有效的净化空气方法.

(可根据季节及室外温度调整通风的次数及时间,保证每日1-2次,每次20-30分钟的通风时间。通风时注意为老年人保暖,防止空气对流或穿堂风使老年人受凉。)

温度与湿度

房间温度宜保持在 18-22℃,相对湿度以50%-60%为宜。

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噪音

良好的听觉环境是: 想听的声音能听清,并且音质优美。

(作为照护者要注意“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻,病区较理想的噪声强度是35-40dB。还可以对门窗做适当的隔音处理。)

另外:

加强老人居住环境的清洁消毒,常用物品定点存放、摆放有序;角色、人际关系、生活方式的改变等,他们需要被尊重、需要有所归属、需要信息、需要安全感及新鲜感,人文社会环境同样需要重视。

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图片来源:国家老年疾病临床医学研究中心

保障活动时安全是为了相伴更多的时间

在生命的末期,往往伴随着老人身体的衰弱,这种衰弱让他们在日常生活中,充满了力不从心和危险,这就需要我们家人对其进行保护,着重需要注意这三方面:

行走

协助老年人活动。由于疾病或治疗因素导致的活动受限,可使用手杖或辅助器具,行走过程中预防跌倒。

如厕

协助老年人如厕时尽量保证老年人隐私,如果老年人不能下床需使用床上便器,可在便盆上撒一些爽身粉以免粘连皮肤,将便盆置于臀下,抬高床头以提高舒适度。

转运 照顾者应运用人体力学原理正确操作,避免发生损伤,减轻双方疲劳及老年人痛苦,尽量保护老年人安全舒适。

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休息与睡眠,让亲人享受愉悦的日和夜

老人的睡眠问题,是一大难题。而睡眠不好又影响着老人日常的精神状态和身体状态。

家人们可以从 增加身体的舒适度促进心理的放松保证环境的舒适等方面来帮助老人进行休息。具体如下:

增加舒适度

照护者应在医护人员的指导下, 积极采取各种措施解决影响睡眠的各种躯体症状,如疼痛、恶心、呕吐、喘憋等。在睡前完成个人卫生,穿上宽松舒适的睡衣,选择合适的卧位。

减轻心理压力

及时发现老年人的心理变化,与老年人讨论影响睡眠的原因,共同解决。

创造良好睡眠环境

提供安静、舒适的睡眠环境,避免夜间干扰睡眠的非必要操作。

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合理用药

对使用*眠药安**的老年人,家属要了解*眠药安**的作用、用法及副作用,并 注意观察老年人在用药期间的睡眠情况及身心反应,如果有异常,需要及时报告医护人员予以处理。

养成良好睡眠习惯

照护者与老年人共同讨论影响睡眠的原因与解决办法, 建立良好的睡眠习惯。睡前可以根据个人喜好选择短时间的阅读、听音乐等方式促进睡眠。

做好晚间护理

协助老年人洗漱、排便、更衣等, 帮助老年人采取舒适的卧位。对疼痛的老年人,应遵医嘱给予止疼药物。

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口腔护理、口腔清洁无异味是生命尊严的体现

终末期老人由于疾病进展、治疗因素或癌细胞侵犯等,易发生 口干、口臭、口腔炎、溃疡、感染等口腔合并症

舒适口腔护理 (如刷牙、漱口、义齿护理、唇部护理等),可缓解老年人的口腔合并症、维持口腔清洁、卫生、舒适、改善因口腔异味出现的自卑心理。可从以下几方面进行护理:

口干

运用加湿器、雾化等方法,改变口鼻周围环境湿度;常漱口滋润口腔,也可使用小喷壶将绿茶水喷于口腔内;进食刺激唾液分泌或滋润口腔的食物,如淡柠檬汁、无糖口香糖、陈皮、话梅、果汁等;使用合成人工唾液、含碎冰块或使用口腔凝胶;嘴唇涂抹护唇膏防止干裂

口臭

积极寻求口臭原因;清洁口腔;使用绿茶水或蜂胶去除异味;在专业精油师指导下稀释精油漱口或用纱布擦拭。

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口腔粘膜炎

使用 生理盐水漱口,有助于肉芽组织生成、促进伤口愈合、改善牙龈类口臭;食物不可过热,避免酸性或刺激性食物;可进食软质食物。

口腔溃疡

避免食用酸味强或粗糙生硬食物;饮用优酪乳可减少溃疡处的刺激;开水冲泡薄荷叶、枸杞,放凉后漱口,有镇痛作用。

口腔念珠感染

如口腔黏膜或舌面出现白斑、口腔黏膜干燥发红、疼痛,应 积极寻求医护人员专业的帮助。给予一般口腔护理后,遵医嘱给予伊曲康唑漱口液含漱,5-8min 后吐出。

舌苔

软化舌苔的方法: 新鲜凤梨片切成小片冰冻后口含;维生素C放于舌上融化;1茶勺苏打粉加 20ml 温水,清洗后需用清水洗净苏打水;海绵牙棒做口腔舌苔的清洁;

刮除舌苔的方法: 将凤梨片用纱布包裹,替老年人刷除口腔内舌苔。

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电影《入殓师》中说:

“当看到原本冷冰冰的身体,最后容光焕发之时,原本对死亡的畏惧,仿佛烟消云散。留下的只有生者的痛苦与怀缅。”

作为家人,我们知道 生命是一条单行道,生老病死不可掉头,无可挽留只有坦然放手。

但面对日渐衰弱的亲人,我们却可以尽自己之力,使其在生命的末尾,依然保持生命的尊严和体面,就如,当我们的生命也走到尾声时,所希望的一样。

本文合作专家

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