肝癌是临床常见病、多发病,我国每年发病46万,死亡42万,发病率居各种肿瘤第五位,死亡率居第2位,早期患者可通过手术切除可提供根治的机会,但在我国80%病人确断时已是中晚期,失去手术治疗机会,微创介入是主要、有效治疗方法,但也有局限,据专统计,我国肝癌患者5年生存率为12—14%。
下图:CT显示肝右叶肝癌
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Y90树脂微球是含有100-300万个小球,直径20-60微米放射性微球,经过严格程序精确计算,通过介入技术将其输送到肝肿瘤内,并均匀分布在肿瘤内,释放β射线杀灭肿瘤,平均穿透力仅2.5毫米,只杀肿瘤,对正常肝脏和人体各脏器无害,欧美国家已应用于临床十多年,是成熟治疗肝癌、肝转移瘤的有效方法,并纳入肝癌、肝转移瘤的治疗规范、指南,肝癌5年生存率达60-70%。
下方为向肿瘤内注入Y90树脂微球示意图
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受益于国家对海南乐城医疗先行区的政策优势,在我国著名肝胆外科专家、国家工程院院士董家鸿院长的主持和推动下,海南省相关部门根据国家和先行区的政策、法规,严格审核,批准肝癌、肝转移瘤Y90树脂微球介入治疗应用于临床,通过清华长庚医院与海南省肿瘤医院紧密合作,以海南省肿瘤医院医院和博鳌超级医院为平台,在超级医院投入临床使用。

获批后,我国第一例肝癌Y90树脂微球的介入治疗手术于2021年9月28日由海南省肿瘤医院介入科主任、主任医师牛惠敏教授和清华长庚医院肝胆外科副主任医师张琳教授在博鳌超级医院共同完成,患者术中生命平稳,无任何不适和不良反应。

清华长庚医院院长、董家鸿院士坐阵指挥手术,28日10点整,董院士宣布手术开始,两位教授从动脉穿刺、靶血管插管、肿瘤内注药一气呵成,10:50完美结束手术,当日患者转入海南省肿瘤医院术后评估。

患者来自贵州,男、32岁、腹部饱胀伴肝区疼痛进行性加重3月余,入住海南省肿瘤医院介入科,C T:肝右叶直径10cm 肿块,右门静脉瘤栓,AFP 180466ng/ml ,诊断:肝细胞肝癌 CNLC IIIa期,DSA、CB-CT SPECT:肺分流:15.1%、无肝外分流、无肝内分流,结合各种参数治疗剂量:2.01Gbq,在海南省肿瘤医院开出第一张Y90治疗处方。

2021年9月29日8点SPECT检查:Y90微球均匀分布在肿瘤内,无肿瘤外分流,30日检查:患者肝功能正常,AFP由180467ng/ml下降到140100ng/ml,腹部饱胀、肝区痛疼消失,10月1日平安出院。
下图为9月29日8点海肿核医学科SPECT

该手术的成功,标志着Y90介入治疗肝癌、肝转移瘤技术正式落地海南,以海南省肿瘤医院和博鳌超级医院为平台为国内外患者提供国际一流的服务。
治疗流程:患者入住海南省肿瘤医院介入科,行术前检查、评估,准确计算Y90树脂微球治疗剂量,转超级医院治疗,再回海南省肿瘤医院介入科评估疗效、出院、随访。

海南省肿瘤医院:海口市秀英区长滨西四街6号
入院科室:介入科:一号楼六楼A区