场景1:患者:我不怀孕,是不是宫寒?/医生:这个……
场景2:患者:我移植不成功,是不是宫寒?/医生:这个……
场景3:患者:给我搭个脉,是不是宫寒?/医生:这个……
场景n:……
曾几何时,到处是宫寒的传说,宫寒成了洪水猛兽,宫寒成了“不孕病因”的代名词。然而,事实真是这样吗?下面就请张新东主任给大家谈谈宫寒。
作者简介

张新东,男,博士,副主任医师,负责中西医结合男科及妇科相关工作
张新东,男,*京大南**学外科学博士,南京鼓楼医院生殖医学中心副主任医师,负责中西医结合男科及妇科相关工作。先后师从生殖医学国家重点实验室沙家豪、周作民教授;我国现代中医男科创始人与奠基人徐福松教授;我国著名妇科与生殖医学专家胡娅莉教授。从事临床工作15年,熟练掌握男科、生殖科常见病的诊治,主张中西并举、男女同治,擅长中西医结合治疗月经紊乱(PCOS/月经先期/宫血/闭经)、反复流产、生殖免疫紊乱(自身抗体、封闭抗体等)、妇科杂症以及男科疑难病(精子碎片率/DFI异常升高、慢性前列腺炎、难治性尿道炎、排尿异常/尿频/尿等待/尿*禁失**、慢性精囊炎/血精/*生活性**后血尿、*泄早**、顽固遗精、慢性*丸睾**痛等)的中医调理。尤其对于中药辅助提高试管婴儿成功率具有丰富的经验,包括:卵巢低反应、卵泡发育不同步、胚胎碎片多、胚胎发育慢、薄型子宫内膜/血流差、反复不着床,以及试管周期并发症:卵巢过度刺激综合征/腹水、移植后性梦/宫缩/腹痛、失眠/焦虑等。现为中国医师协会中西医结合医师分会常务委员,海峡两岸医药卫生协会不孕不育专委员会委员,中华中医药学会男科学分会委员,中国中药协会常务委员。主持国家自然科学基金1项,参与多项。发表学术论文20余篇,SCI收录4篇,副主编专著1部,参编4部。
宫寒顾名思义就是“子宫寒冷”的简称,通俗点讲就是“小肚子凉”。其实,历代中医典籍及教科书中并无宫寒的记载。傅青主女科有“夫寒冰之地,不生草木;重阴之渊,不长鱼龙”的描述,这可能是“宫寒”与女性不孕关系的最初邂逅。

宫寒就是“肚子凉”尤其是经期“肚子凉”,一个简单的临床症状而已,完全没有必要把宫寒复杂化,神秘化!一些科普文章中把宫寒与肾虚、脾虚、血虚、痰湿,甚至湿热、肝郁都扯上了关系,这是典型的看热闹的不嫌事大,把简单的事情复杂化!一些“忽悠医”把着脉,高深的来一句“你宫寒”,听的患者云里雾里的,这样子真的好吗?!
既然宫寒主要表现为“肚子凉”,那么如何判断就是简单的事情了。肚子凉不凉,患者的主观感觉最重要,换句话说,子宫寒不寒,您(患者)比医生更清楚,直接告诉你的医师即可(有则治疗,无则更好),非要问问医生寒不寒,非要把个脉(判断寒不寒),这样子真的是毫无必要!
宫寒有什么异常表现呢?中医讲寒性收引,寒性凝滞,宫寒容易导致气血瘀滞,经脉不通,不通则痛,所以患者可以表现为痛经、月经量少、色暗、(经)血块等。正如傅青主所言,寒冰之地不生草木,宫寒是可以影响胚胎着床,可以导致不孕的。但是造成不着床、不怀孕的原因多了,岂一个宫寒能概括之!宫寒不孕,“宫热”也不孕呢!有的患者明明内热(宫热,这样的患者其实也不在少数),深受宫寒流言之毒害,非要弄点桂圆、红枣吃一吃,热上加热!(况且,如果真的宫寒,吃这些东西往往也不合适)。诚然,患者“有病乱出招”的心情是可以理解的,但是这样的做法实在是“唯恐不乱,乱上添乱”。

如果真的宫寒怎么办呢?一句话,“寒者热之”。您可以热水袋、您可以暖宝宝,您可以艾灸。如果还是肚子凉,建议您去看看中医。中药治疗宫寒的代表方药是少腹逐瘀汤(俗称小茴香方),方歌云“少腹茴香与炮姜,蒲黄官桂赤芍药,元胡灵脂没芎当, 种子安胎第一方”,如果寒的特别重,还可以加附子、紫石英、川椒等。反正,宫寒没有什么大不了的,千万不要谈宫寒色变,一般通过保暖、中药治疗等,都能彻底解决!

最后,宫寒重在预防,如果您觉得肚子凉,尤其是伴随痛经、月经量少色暗的,一定要忌食寒凉,注意保暖!正所谓春捂秋冻,一年无病!

都是你的错,轻易赖上我(宫寒)(旋律响起)……