5月20日，国家卫生计生委公布首批药品价格谈判结果，所涉及的3种药品——慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯、非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼，与之前公立医院的采购价格相比，降幅分别为67%、54%和55%；与周边国家（地区）趋同。为了更好地将政策落地，卫计委同时要求各地做好与医保支付政策的衔接工作。在2016—2017年的采购周期内，不再另行组织谈判议价。
云南省率先将谈判药品纳入医保
6月中旬可购买
6月3日上午，记者从云南省落实国家谈判药品集中采购工作新闻发布会上了解到，替诺福韦酯、埃克替尼和吉非替尼三种药物的价格降幅均在50%以上，并纳入新农合及大病保险合规费用报销范围。
云南省是全国第一个将国家谈判药品纳入新农合及大病保险的省份，6月中旬，三个谈判药品将挂网集中采购，届时，患者即可买到降价药物。
降价对患者来说意味着什么？
大大减少用药支出
据初步测算，如肺癌靶向药物盐酸吉非替尼，谈判前每位患者年治疗费用约18万，谈判后降到8.4万元/年，年治疗费可省近10万元；乙肝用药替诺福韦酯，年治疗费用1.29万，谈判后降价为6762元/年。
据了解，肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发生率居恶性肿瘤首位。其中，非小细胞肺癌约占所有肺癌患者的80%左右。在此之前，由于药品差价较大，部分患者和家属会寻求国外仿制药，也曾引起道义和法理的争论。
此次谈判成功的埃克替尼、吉非替尼，就是用于肿瘤表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变的分子靶向药物。小分子靶向药物由于能显著延长晚期肺癌患者的生存，已经成为各类临床指南的推荐标准。而且，因其更具特异性，通过对细胞信号转导通道的特异性靶点发挥作用，阻滞肿瘤细胞的生长，对正常细胞的副作用相对较小，成为当前抗肿瘤治疗的主流方向。目前市场上销售的分子靶向药物价格昂贵，大多数患者无法承受。所以对患者来说，此次小分子靶向药物的降价，意味着将来可能有更多同类药物可以通过谈判来降低价格。
而替诺福韦酯是世界卫生组织和我国最新《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年更新版）推荐的一线治疗慢性乙肝的口服药物，谈判之前的月均药品费用约1500元，谈判后的月均药品费用降至约490元；指南推荐的另一个乙肝一线用药恩替卡韦（已过专利期的原研药）月均药品费用约820元。Insight数据库显示，目前，有10家仿制药企业在上市销售恩替卡韦。
对乙肝患者而言，替诺福韦酯其实并非患者的唯一可选用药，但此次降价相当于多了一个物美价廉的选择，一定程度上减少了患者的用药支出。
今年降价明年不生产？
药企表示积极支持
首批药品价格谈判结果公布后，在利好政策的呼声之外，也有一些担忧：谈判价格会不会影响药企的研发动力？不会今年降低药价，明年就买不到了吧？
公开报道显示，涉及谈判的3家企业均表示将积极配合政府的谈判及后续工作。
“事实上，这种担忧（今年降价、明年不生产）未必会成为现实。”一位医药界资深人士称，“一个专利药物的研发成本非常高，但每个产品也都有生命周期，随着时间的推移，竞争药物也越来越多……如果进入医保报销范畴，即使自降身价，也仍然能通过销量的增长，带来最终利润的回报。”
综合：翟芯冉