神经鞘瘤在椎管内还是椎管外 (椎管内神经源性肿瘤怎么治)

之前我们介绍了椎管内肿瘤的常见分类,而了解这些分类有利于我们更好的判断病情,诊断治疗。椎管内肿瘤,包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称。而椎管内神经鞘瘤,可压迫脊髓和神经,引起肢体运动和感觉障碍。那么一旦患上神经鞘瘤应该怎么办?第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为大家详解一二。

椎管内良性肿瘤最佳治疗方法,神经鞘瘤在椎管内还是椎管外

如果把神经比作电线的话,那么神经鞘就是包裹这根电线的塑料绝缘层。当这层绝缘塑料上长了肿瘤,就是神经鞘瘤了。这是椎管内硬膜外肿瘤中最常见的一类肿瘤,通常分布在颈椎或者腰椎节段的神经鞘上。成年人容易得,特别是中老年人。但是也不必过于担心,虽然这种肿瘤比较常见,但几乎95%以上都是良性的。

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得了神经鞘瘤,最典型的症状就是疼痛,后期还会出现手脚麻木、大小便的障碍。但是由于这些症状很容易与颈椎病、腰椎病的症状相混淆,因此出现腰腿疼痛、麻木,就要及早就医,警惕有可能是神经鞘瘤在作怪。如果误把神经鞘瘤当做颈、腰椎病来治疗,不仅达不到治疗效果,还会耽误肿瘤的最佳治疗时机,一旦肿瘤长大了,压迫神经和血管,造成不可逆的损伤,患者就容易出现运动功能障碍甚至瘫痪。

当然,患者出现这些症状时还不能诊断,往往还需要做核磁进行排查;而CT和X线能更清楚地看到肿瘤对骨头的破坏程度,所以必要的时候还要补充做CT和X线检查。

由于这种肿瘤绝大多数都是良性的,因此首选手术切除,往往切干净了就能治好了。当然,术后症状缓解的情况还需要一段时间。疼痛会消失得快一些,而肢体麻木、无力、大小便障碍的情况会缓解得慢一些。而且,手术后症状的缓解程度还与肿瘤的位置和大小、供血情况等有关系。

最后,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任指出:每个人恢复的时间不一样,有的可能一两周就能改善,有的可能需要一年半载才能完全缓解。特别是对于那些有神经功能损伤的患者,手术后还要做康复训练,轻度的神经功能损伤一般不需要康复训练。