现代人日趋长寿，一生当中几乎不可避免面对关节的退化问题。关节保养无年龄限制，建议从30岁起就该开始，尤其是高危险人群更要提早做好骨骼关节的保健与照护，才能避免日后关节疼痛与行动不便的困扰，影响正常生活及运动。

一、没走几步路膝盖喀喀作响，恐为退化性膝关节炎的前兆

近期若自觉没走几步路就开始出现膝盖疼痛、偶尔蹲下时还会发出喀喀声，须留意可能为退化性膝关节炎的征兆。退化性膝关节炎的患者一般会感到关节疼痛，有时是间歇地隐隐作痛、活动受限，症状恶化到最后可能会失去活动能力。

膝关节是由股骨（大腿骨）、髌骨、前后十字韧带、软骨及胫骨所组成。髌骨是浮在股骨与小腿骨上方一块三角形状的小型骨头，藉由卡在股骨上的凹槽里，提供膝盖活动时的稳定性，并藉由上下左右的各方拉力连结，使人体能做出各种走、跑、跳、蹲的动作。前后十字韧带连接股骨与胫骨，有稳定膝关节的作用，可以防止胫骨过度移位。至于胫骨上端膨大，上有软骨，左右各有一半月板，可吸收关节活动的压力。

退化性关节炎是中老年人常见的疾病。它是因为关节经年累月使用，或外来因素破坏，导致原本光滑的关节软骨产生屑片脱落，而出现发炎、疼痛的现象。退化性关节炎经常是中老年人冷风下的恶煞。大部分的人在初期时并不特别在意，认为老之将至罢了。医师强调，退化性关节炎不但使患者生活在疼痛中，更可能使行动变得不自如，因而应对此症多一分关心。 退化性关节炎早期并无明显症状，所以很容易被人忽略。因此，如果您是50岁以上银发族、肥胖的中年人(尤其妇女)、骨质疏松患者及有此症家族史的人，一旦出现关节僵硬、肿胀、疼痛等现象时，一定要速至医院检查、治疗，以免病情日益加重，或演变成慢性病，使行动受到限制。

二、休息会适得其反吗？

当您患有膝关节骨性关节炎时，您倾向于休息，因为您不想移动，因为您的膝盖受伤了。如果不运动，缺乏运动，就会陷入支撑膝盖的肌肉力量减少，体重增加的恶性循环，加重膝盖的负担，加重疼痛。

打破这种恶性循环的第一步就是“痛则动”。如果你可以通过移动身体来增加肌肉力量和减轻体重，那么膝盖的负担就会减轻，疼痛也会减轻，形成良性循环，让走路更轻松。

膝关节骨性关节炎的治疗，最重要的是首先要“知病”。最重要的是，对肥胖者进行适当的运动疗法和减肥是基本的。这种基本治疗通常推荐给所有人，从轻度到晚期。重要的是在药物和支架的帮助下耐心地继续运动疗法，即使运动疗法没有改善或疼痛太强而无法进行运动疗法。运动在缓解疼痛方面非常有效，并且已被证明与止痛药一样有效。

对于膝关节骨性关节炎，我们建议专门做伸展运动以增加关节的活动范围，以下半身为重点的肌肉训练，以及步行、水中行走、骑自行车等有氧运动疗法。但是，如果您的膝盖肿胀并发烧，或者您感到不适，请暂时停止锻炼，看看情况如何。此外，如果您患有高血压或慢性病，请在开始运动前咨询医生。

三、6种方法缓解关节退化

在临床上，退化性关节炎虽然好发于银发族，但年轻人因肥胖、关节外伤、周边骨头疾病、肌肉恶化、关节神经损伤等各种原因，也可能会种下关节提早退化的结果。不过，若民众于日常生活中采取以下措施，确实有助于减缓膝关节炎的退化：

1. 生活型态改变：减重或日常避免过度负荷（如爬山、上下楼梯、蹲、跪、坐矮凳等等）。

2. 适度使用辅具：如护膝、扶手、登山杖等。戴护膝一方面可保暖，一方面也可保护膝盖，使它不致因用力而受伤。

3. 采取物理治疗：利用冷热疗、向量干扰波、经皮神经电刺激、超音波及短波，有助于松弛肌肉、增进局部韧带组织和深部软骨组织循环、减轻疼痛及减缓关节僵硬。而透过复健训练腿部肌肉力量及肌耐力，可以减轻关节的负担。

4. 补充保健食品：葡萄糖胺为软骨基质及关节液的组成成分；钙质加维生素D3则可有助于保养骨骼组织。多摄取含蛋白质、维生素及矿物质的食物，可促进血液循环，加强抵抗关节退化的力量。如果稍觉任何一处关节隐约作痛或酸麻肿胀、僵硬时，应及早至医院接受诊治，以延缓关节的退化。

5. 采取药物治疗：口服药、止痛针等治疗措施可有效缓解症状，帮助提早渡过急性发炎疼痛期，改善生活品质。

6. 采取注射治疗：微量的类固醇可抑制发炎；玻尿酸能增加润滑；至于PRP血小板注射则能帮助软骨再生。

退化性关节炎目前为止还是一个不可逆转的疾患，因此治疗的目标基本上是以症状改善为主，并无法改变退化的状态。而手术作为最终治疗手段，关节镜、人工膝关节手术等都有一定的成效。

而目前新式的半膝人工膝关节手术，适合轻微关节退化的病患，手术方式仅需将磨损的部位移除并置换，破坏原有的骨头程度小、伤口小，出血量少、住院时间短、术后复原时间缩短且植入物的持久性更高。若民众近日自觉关节不适，应立即就医并与医师讨论最佳的治疗方案，避免症状恶化最终失去活动能力。#家庭健康守护官##谣零零计划##好医生为健康护航#