关于电子胃镜检查你知道多少?

什么是电子胃镜检查

关于电子胃镜检查你知道多少?

将一条纤细、 柔软的管子伸入胃中, 医生可以直接接观察食道、胃、十二指肠的病变, 尤其是微小的病变 。

哪些人适合进行胃镜检査?

(1)上腹部不适,怀疑有上消化道病变,包括炎症 (化学性和反流性)、溃疡、肿瘤、狭窄、裂孔疝、食管静脉曲张及上消化道异物等,临床确诊困难者;

(2) 原因不明的上消化道出血者, 应进行急诊胃镜检查;

(3) X线钡餐检査不能确诊或怀疑有病变者;

(4 ) 对癌前损害及癌前病变的随访;

(5) 无症状高危人群的肿瘤普査;

(6) 需要进行内镜治疗的上消化道病变。

哪些人不宜进行电子胃镜 检查?

(1)严重的心肺疾病,如严重心律失常、急性心肌梗死,重度心力衰竭、哮喘及呼吸衰竭不能平卧的患者;

(2)食管、胃、十二指肠穿孔的急性期;

(3) 急性重症咽喉部疾患者;

(4) 腐蚀性食管损伤的急性期;

(5) 精神失常不能合作的患者;

(6)脑卒中患者。

相对禁忌症

(1)严重高血压患者,血压偏高。

(2)严重出血倾向。

(3)高度脊柱畸形。

(4)消化道巨大憩室。

(5) 年高多病的老年患者应慎重检查, 必要时施行心电监护。

电子胃镜检查前的准备及注意事项有哪些?

(1) 检查前至少要空腹6小时以上。如当日上午检查, 前一日晚餐后要禁食, 当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物, 中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者, 检查前应静脉注射高渗葡萄糖液;

(2) 检査前一天禁止吸烟, 以免检查时因咳嗽影响括管;禁烟还可减少胃酸分泌, 便于医生观察;

(3) 注意是否有普鲁卡因等局麻药过敏史, 并取下活动假牙;

(4)口服去泡剂,使胃内带泡沫的黏液消失,有利于黏膜病变的观察;

(5)咽部局麻:先将2%丁卡因胶浆3 ~5毫升,经注射管涂于咽部,并含服3 ~5分钟后咽下,然后再用2%利多卡因喷雾喷咽部1 ~2次。局麻后2小时内禁食水,避免会咽功能未回复,食水误吸入气管,引起呛咳,甚至导致吸人性肺炎。

电子胃镜检查后的注意事项有哪些?

(1)无活检者等麻药过后约30分钟才能进食,若活检者则需2小时后进食温凉流质饮食, 以减少对胃黏膜创伤面的摩擦;

(2) 术后可能会有咽喉部不适或疼痛, 或出现声音嘶哑, 短时间内会有好转,不必紧张,可用淡盐水含漱或用喉片;

(3)注意观察有无活动性出血,如呕血、便血,有无腹痛、腹胀,有无重要生命体征改变,如心率、血压等。发现异常立即就诊;

注意并发症: 一般检査安全性较高, 并发症的发生率不超过 0.2% 。并发症主要包括出血、穿孔、喉头痉挛、癔症、心脏骤停、心律紊乱、术后感染及麻醉意外等, 老年患者易发生吸人性肺炎。 在准备充分的情况下, 患者对检查有较好的耐受性, 但对患有多脏器疾病的患者, 尤其是严重心脑肺等疾病合并存在时, 并发症发生率相对增高, 所以检查时特别要重视预防 。