
夜尿严重影响老年人健康
在冬天,半夜起床上厕所是老年人最讨厌的事情之一,因为不仅麻烦,而且经常会发生意外。这不60多岁的李大爷就是一个夜尿症的患者,昨天因为半夜起来上厕所,结果一不小心在浴室滑倒了,被家里人连忙送到医院,万幸没有明显骨折,只是皮外伤,但面对漫长的冬天,李大爷感到十分苦恼,难道就没有可以减少夜尿的方法吗?
在中国和李大爷有相同问题的大有人在。根据一项流行病学研究表明中国70岁以上老年人群中每晚起夜次数>2次的有近48.5%,并且其中曾经因为起夜发生以外的比例高达53.2%,这表明夜尿症已经成为影响老年人生活的危险因素,并且这种情况伴随着老年人年龄的增长也在逐渐加重,因此老年人针对夜尿症进行科学的防治是非常有必要的。
一、为什么老年人冬天容易起夜?
夜尿症是临床常见的老年综合征之一,但造成其发病的原因非常复杂,通常是多种因素共同作用所导致的,常见的因素如下。
①膀胱容积减少
老年人随着年龄的增长,其膀胱的逼尿肌会发生萎缩,这会导致膀胱弹性变差,容积减少,从而导致不能储存更多尿液,因此老年人往往容易产生尿意。
②冷空气影响
冬天气温往往较低,这会导致人体自我蒸发的水量减少,更多的水分需要通过代谢后,经过尿液排除,而这就变相的增加了尿液的生成量。其次,夜间气温较低,如果老年人保暖不佳的话会非常容易受到冷空气刺激,导致产生尿意。
③睡前喝水较多

睡前喝水
有一些老人有睡觉前喝茶、喝咖啡的习惯,或者晚餐喜欢喝粥、喝汤,这会导致睡前饮入的水分过多,这些水分经过代谢后会在半夜形成尿液储存于膀胱,导致尿液增多,引起夜尿。
④精神因素
有的老人经常失眠,或者精神处于紧张、亢奋状态,这会导致其在夜间也处于清醒状态,并且由于精神因素导致夜尿频繁。
⑤泌尿系统疾病

泌尿系统疾病
许多泌尿系统疾病都会导致膀胱的有效容量减少,如慢性前列腺炎、膀胱炎、泌尿系肿瘤、膀胱结石等,因此既往有泌尿系统疾病的老人往往经常有夜尿。
二、夜尿症对于老年人有什么危害?
在许多老年人的眼中,夜尿症就是人体衰老的信号,是不可避免的,其实这是非常错误的观念。夜尿症是一种疾病,其对于老年人的健康具有非常严重的影响,是导致老年人晚年生活质量下降的重要因素。
①严重影响睡眠,降低生活质量

影响老年人睡眠治疗
夜尿症带来的最直接的影响就是造成老年人睡眠质量下降 ,临床研究发现有夜尿症的患者中患有失眠的比例高达37.8%,其中部分起夜次数>3次的患者甚至彻夜难眠,这会明显导致患者失眠质量下降,进而影响患者的生活质量。
②导致老年人情绪焦虑、抑郁
许多老年人把起夜次数多当做一件很私密的事情,因此很少和家人、朋友倾诉,但久而久之就会成为老人心中的一个压力来源,导致老人出现焦虑、抑郁 。一项流行病学研究的结果表明起夜次数越多则老年人患有抑郁症的几率越高,如果起夜次数>3次则其抑郁症的患病率可提高13%,因此夜尿症也是影响老年人情绪的重要因素。
③增加老年人跌倒风险

夜尿增加老年人跌倒风险
跌倒是导致老年人生活质量下降最主要的原因之一,而起夜次数多正是诱发跌倒的关键因素 。老年人因为肌肉、骨骼的退化,往往合并有骨质疏松、退行性关节炎等疾病,从而导致行动不便,而起夜会使得其在意识模糊的状态下导致跌倒,继而发生骨折风险增加,根据统计当起夜次数>3次时,其发生跌倒的几率增加23%,而跌倒容易导致骨折,甚至直接导致老人死亡,严重威胁老年人的生命健康。
④诱发心脑血管疾病
夜间突然清醒会导致血液上升,心跳加速,因此起夜是导致夜间老年人突发心脑血管疾病的重要诱因。根据统计患有夜尿症的老年人夜间突发脑梗死的比例要高出38%,而突发心绞痛的比例要高出26%,多项研究表明夜尿症是引发冠心病、脑卒中的独立因素。
三、老年人应该如何应对夜尿症?
夜尿症是一种影响老年人生命健康的病理状态,绝对不是生理性变化,因此针对夜尿症一定要进行科学化的治疗和管理,从而减少起夜次数,提高老年人的生活质量。
①培养乐观情绪,积极面对夜尿症

培养乐观情绪,积极面对夜尿症
首先一定要培养老年人的正确观念,让其了解夜尿症的危害,从而鼓励其主动去管理和治疗夜尿症。其次,有夜尿症的老年人多伴有焦虑、抑郁等状态,因此需要通过交谈或者咨询专业医师等方式进行疏解,积极调整其不良情绪,鼓励其勇敢面对夜尿症。
②积极治疗泌尿系统疾病
泌尿系统疾病是诱发夜尿症的关键因素之一,常见的有前列腺炎、膀胱炎、泌尿结石等,如果有上述疾病则需要积极前往专科医师进行咨询,并进行规范化治疗,从而减少诱发夜尿症的危险因素。
③减少钠离子的摄入

清淡饮食,减少钠离子摄入
临床研究表明通过减少钠离子的摄入可以有效减少起夜次数,这是因为钠离子是人体内保存水分的主要离子,通过钠离子的摄入可以同时降低水分的积累,因此老年人应该清淡饮食,避免饮食过咸, 建议每日摄入的钠盐不超过5g 。
④减少液体摄入量
减少液体摄入,特别是减少睡前2小时内的液体摄入可以明显减少起夜次数,因此老年人如果无特殊情况下,建议在睡前2小时内不喝任何液体,同时晚餐应该避免喝汤或者喝粥。
⑤睡前适当运动

适当睡前运动
研究表明睡前进行适当运动可以明显减少起夜次数,同时有助于提高睡眠质量,老年人可以在晚餐后半小时进行散步、太极拳等缓慢运动,同时也可以通过锻炼盆底肌群的方式提高膀胱的储尿作用,每天时间可在30分钟左右。
⑥改善睡眠治疗
失眠和夜尿症是一对互为因果的“冤家”,因此如果是失眠同时合并有夜尿症的患者应该积极调整自己的睡眠状态,必要时可咨询专科医师进行规范的促睡眠治疗,也可以口服药物进行治疗,研究表明通过提高睡眠质量可以有效缓解夜尿症的发作频次。
⑦避免意外跌倒
如今居家老人的比例越来越高,而这些老年人起夜期间又非常容易摔倒,因此其居住的地方一定要进行合理设计,尽量减少其起夜时的摔倒风险。例如扩宽卧室到厕所的通道,并且保持夜间光源;在卫生间铺上防滑垫,并且安装扶手等。其次,可以安装呼叫设备,以方便其发生意外时能及时呼叫。
总结
夜尿症是影响老年人生活的因素之一,特别是在冬天尤为常见,但其实只要经过科学的管理和治疗,大多数老年人的病情是可以缓解的,因此一定要鼓励老年人勇敢面对夜尿症,并且从改善自身习惯做起,从而有效提高自身的生活质量。
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