大家好ヾ(◍°∇°◍)ﾉﾞ
我是有一丢丢皮的
冬瓜皮
正值春夏交替
前两天
皮皮的室友小D身上
发生了一件无比悲伤的事
她的腰上突然长了一片红疙瘩
红疙瘩里面还有积水
痒得不行还不敢去挠
于是
在不堪折磨心情烦躁之下
跟我们疯狂诉苦
。。。。。。
这红疙瘩到底是啥？
第二天
小D童鞋实在是痒得着不住了
生无可恋地去咨询了医生
医生说这玩意儿叫——带状疱疹
？？？？？？
小D童鞋一脸懵逼
啥？
带状疱疹？
没听说过啊！
中医称带状疱疹为“腰缠火丹”
腰缠万贯很开心
而腰缠火丹的情况可就不那么乐观了
其实它是长大以后也会出的“水痘”
对，你没有看错！
它是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的
和童年时期好发的水痘
其实是同一种病毒
儿童时期被感染时
抵抗力差的就会发水痘
长大以后再发病时
就变成带状疱疹了
水痘，人们谈之色变
都说如果小时候得过水痘
以后长大就不会得了
但是
得过水痘不等于不会得带状疱疹
得过水痘也不一定会终生免疫
这就是这个病毒的特殊性
现代医学认为
初次感染该病毒
在儿童时期临床表现为水痘
以后此病毒进入皮肤的感觉神经末梢
并沿神经纤维向中心移动
悄悄地待在脊髓后根神经节的神经元中
当人体抵抗力低下
或遭受劳累、感染、感冒等影响时
病毒被激活后迅速生长繁殖
趁虚而入
使受侵犯的神经节发炎及坏死
产生针刺样、刀割样或闪电样疼痛等
有时甚至轻轻触摸或衣服摩擦
就会诱发剧烈疼痛
这就是带状疱疹的一大特点——神经痛
神经痛是真正造成病人痛苦的“罪魁祸首”
与此同时
病毒还可以沿着感觉神经纤维传播到皮肤
在皮肤上产生成簇疱疹
由于这种病毒有亲神经的特点
发病总是沿神经走向
这是带状疱疹的另一大特点
所有人都有可能会得带状疱疹
但通常来说
带状疱疹比较喜欢在
老年人、女性、免疫力低下或缺陷
频繁熬夜和近期过度疲劳的人
身上蹦跶
如果你在这些人当中就要当心了哈！
不幸染上此病有啥感jio
四个字
又痛又痒！
当患者发病时
往往先有低热、食欲不振等症状
有时亦可无前驱症状而突然发病
发病的部位
常常先有疼痛或瘙痒的感觉
而以神经疼痛最突出
绝大多数在疼痛后1~4天
出现红斑或水疱
室友小D听人说
如果腰上长满一圈
人就差不多要挂了？
到底是不是有这个说法？
虽然这个说法难免有以讹传讹的成分
但是其中也不无科学依据
只是夸张了一点了而已
带状疱疹
常发生在身体的一侧
因为它最常侵犯的神经
就是腰肋部的神经
该躯体神经大多沿着身体单侧分布
所以
大多是沿身体单侧分布的
一般不超过人体中线
很少过线
但也不乏例外
大多是因为身体免疫力极度低下
比如年老体弱、严重的感染、肿瘤
等情况下
也会去身体其他部位蹦跶
而其数量有多有少
大多是透明的成簇水疱
病情轻者每簇可间隔有正常皮肤
病情严重者可融合成大片状
甚至破溃变成脓疱
年老的患者有时也会出现血疱
发生的部位最常见于胸腰部
其次见于头面部
然后是上下肢等其他部位
现代医学治疗方法
带状疱疹治疗
以抗病毒、止痛和局部对症治疗为主
同时可以辅助多种物理治疗
早发现早治疗！
预防和控制神经痛的关键在于
早期积极治疗
早期给予足量抗病毒药物治疗
从而有效抑制病毒复制
阻止病毒扩散
减少对于神经的损伤
抗病毒药物可选用
阿昔洛韦、伐昔洛韦或溴夫定片
而小D童鞋的医生给她开的药就是
阿昔洛韦
不幸的是小D童鞋
还连续几天被ju了屁股
哈哈哈哈哈哈
除了上述治疗方法外
中医对于带状疱疹
有很好的治疗效果！
蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案
一、概述
蛇串疮相当于现代医学中的带状疱疹，中医称为“蛇胆疮”“蛇蛋疮”“缠腰火龙”“缠腰火丹”，俗称”蜘蛛疮”。
二、诊断
(一)疾病诊断：中医诊断标准
参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标》 (ZY／T001.2—94)。
(1)皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分排列成带状。严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害。皮损发于头面部者，病情往往较重。
(2)皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热。
(3)自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗疼痛。
(二)证候诊断
1、肝经郁热证：常见于本病的急性期。皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。
2、脾虚湿蕴证：皮损颜色较淡，疱壁松弛，伴疼痛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。舌质淡，舌苔白或白腻，脉沉缓或滑。
3、气滞血瘀证：常见于后遗神经痛期。皮疹消退后局部疼痛不止。舌质暗有瘀斑，苔白，脉弦细。
三、治疗方案
(一)中医辨证论治
1.肝经郁热证
治法：清利湿热，解毒止痛。
方药：龙胆泻肝汤加减，炒龙胆草、栀子、黄芩、生地、大青叶、生甘草、泽泻、延胡索、车前子、柴胡、当归等。
注意：该方因无具体剂量，如有相关病情，切勿盲从，请在医师指导下服用。
中成药：龙胆泻肝丸、清开灵口服液(颗粒)、板蓝根颗粒等。
2．脾虚湿蕴证
治法：健脾利湿，佐以解毒。
方药：除湿胃苓汤加减，白术、厚朴、炒苡仁、陈皮、茯苓、板蓝根、延胡索、车前子、泽泻、生甘草等。
以上二型加减：发于头面部者，可选加荆芥、防风、薄荷、连翘、大青叶等；发于上肢者，可加片姜黄；发于胸部者，可加瓜蒌；发于腹部者，可加陈皮、厚朴；发于下腹部者，可加川楝子；发于下肢者，可加牛膝；水疱呈血性者，可加丹皮、白茅根；继发感染者，可加金银花、蒲公英；大便秘结者，可加川大黄；年老体虚者，可加黄芪。
注意：该方因无具体剂量，如有相关病情，切勿盲从，请在医师指导下服用。
3、气滞血瘀证
治法：行气活血，消解余毒。
方药：活血散瘀汤加减，鸡血藤、鬼箭羽、红花、桃仁、延胡索、川楝子、木香、陈皮、丝瓜络、忍冬藤等。
加减：余毒未清的加黄芩、板蓝根；体实者加大黄破瘀；年老体弱者加黄芪、太子参以扶助正气；阴虚者加元参、麦冬、龟板、白芍、当归；睡眠欠安者，给予生牡蛎、首乌藤；疼痛甚者，加全蝎、地龙。
注意：该方因无具体剂量，如有相关病情，切勿盲从，请在医师指导下服用。
中成药：血府逐瘀丸(胶囊)、元胡止痛胶囊、大黄蛰虫丸等。
(二)外治法
1．清创：水疱、大疱给予抽吸疱液，脓疱给予清创处理。
2．中药湿敷：红斑。水疱、渗出皮疹给予清热解毒中药煎水湿敷。
3．中药散剂：水疱、糜烂、渗出皮损处外用清热解毒之中药散剂直接外涂，或以中药油调敷，或外用湿润烧伤膏。
4．中药油剂或软膏：干燥皮损外用中药油或湿润烧伤膏。
(三)针灸治疗
1、刺络拔罐：发病初期，用三棱针在至阳穴或阿是穴或龙头、龙尾点刺放血，当即用玻璃火罐采用闪火法将其置于皮疹处，隔日1次，连续治疗3～5次。
2．循经取穴：用于带状疱疹后期及后遗神经痛。常规消毒后，在皮损发病部位相应经络取穴针刺，针刺入后留针半小时，每日1次。
3．火针疗法：取局部阿是穴。局部酒精常规消毒，将中粗火针烧红烧透后，速刺法，点刺疱疹的头、中、尾部。不留针，深度2—3分。或可加入火罐以去除淤血。较大水疱可用火针点破，使液体流出。复以干棉球擦拭。每周2—3次，5次为一疗程。
4.至阳穴埋元利针法：适用于带状疱疹急性期疼痛的患者，证候属于肝经郁热证；疼痛为中度痛、持续1小时以上；疱疹及疼痛发生在颈项、躯干及四肢者。采用元利针于脊柱呈现15°角向下平刺刺入至阳穴，而后于脊柱平行向下送针至针柄处止，再用橡皮膏固定针柄以防滑出。
还可根据病情选用热敏灸、钩活术、蜂针、穴位注射等治疗。
(一)中医中药内服、外用、针灸等治疗本病，疗效较好。极少数有严重合并症、或遗留严重后遗神经痛者需转入其他相应科室或使用西药治疗。
(二)中医研究的主攻方向应在改进目前中医治疗方法，增强患者的依从性，开发方便服用、易于接受、不减低疗效的内服成药和没有异味、不污染衣物的外用中药。
1、睡眠要充足，保持良好的精神状态，情绪开朗、心气调和，忌恼怒。
2、保持局部皮肤清洁、干燥，勤换衣裤，防止感染。病室应避免直接当风，防止感受风邪。
3、饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激、膏粱厚味之品，少食煎烤、油炸食物，禁烟酒。保持大便通畅。
4、加强体育锻炼，增强机体抗病能力。
5、适当地隔离，可能的话，避免接触老人、小孩等免疫力较低的人。
6、皮肤患处有破溃时不要洗澡。
-end-
声明：文章为原创，转载请说明出处。图片来自网络，侵权立删
编辑：冬瓜皮
图片：网 络
审核：虫 哥
