医生，我经常小腹发凉、痛经、月经量少色黑，是不是宫寒了？
医生，我月经越来越推后、结婚好几年也怀不上，是不是宫寒了？
医生，我反复白带量多，腰酸腹痛，是不是宫寒了？
医生，我这两年越来越胖，身材走形，夜尿频，是不是宫寒了？
医生，我宫寒怎么办？…………
专家
妇科主任 主任医师 陈小平
每个妇科医生都经常会碰到患者问类似以上关于“宫寒”的问题，“宫寒”一词现已为广大民众所熟知，而对其具体含义却不甚了解，甚至存在误解。严格来讲“宫寒”并不是一个中医专用词，因此很难在正式的中医学专著或者教材里找到。那究竟什么是“宫寒”呢？单从词面来看，似乎是指子宫寒冷，然而中医认为，“宫”指的是“胞宫”，是女性产生月经和孕育胎儿的器官，也可泛指女性生殖器官（子宫、输卵管、卵巢等）。而寒则包括“实寒”与“虚寒”，实寒是指寒邪入侵机体致病，如吹风受凉，贪食冷饮，涉水淋雨等，使得体内阴寒过盛，也就是“阴盛则内寒”，此时就需要驱寒。虚寒是指机体阳气不足，温煦生化能力减弱，寒由内生，如脾肾阳虚，无法正常运化水湿致寒气停留机体，也就是“阳虚则外寒”，此时需要温阳。所以“宫寒”并不单指某一种症状，而是某一类如：怕冷、月经量少、小腹冷痛、不孕等形形色色临床症状的总结。
哪些女性更易“宫寒”呢? 其实造成“宫寒”的原因很多，它一方面与体质有关，例如那些平日里就怕冷，手脚容易发凉的朋友，由于体内“阳气”不足，就易出现 “宫寒”。另一方面，生活习惯也会造成“宫寒”。有些女性特别爱吃冷饮，或者为贪图凉快，夏天将空调温度调得过低，或者是为了漂亮，在冬天也着装单薄，这些习惯都易因寒冷邪气侵袭而导致“宫寒”。
那么，患了“宫寒”怎么办呢？无论是寒凝血瘀的实寒，还是脾肾阳虚的虚寒都可以导致痛经、不孕、月经后期、慢性盆腔疼痛等常见妇科疾病。但虚实会有不同的全身和局部症状，实寒治则宜温化寒湿，兼以行气活血，治疗常以温经类药物为主加减；虚寒治宜温经扶阳，兼以补气养血，治疗多以温补类药物为主加减。虚寒、实寒均可以通过辩证取穴进行针灸、艾灸、推拿按摩等方法治疗。《黄帝内经》记载：“藏寒生满病，其治宜灸”，可见艾灸非常适宜温经散寒、消瘀散结，是治疗“宫寒”的好方法。其中暖宫灸尤为适用。
什么是暖宫灸？
暖宫灸是隔姜铺灸的一种，即选取八髎穴为施灸部位，利用生姜、艾灸的作用，温经散寒，疏通盆腔气血，治疗腰部及盆腔的寒性疾病。八髎穴属于足太阳膀胱经穴,位于人体腰骶部,刺激该穴具有调经理气、强腰壮肾、散瘀行血、调补冲任等多种功效。采用八髎穴隔姜艾灸,下层外敷自制暖宫粉，注重补肾助阳、益精养血、活血通络；上铺生姜则能透达皮肤，开腠理。同时艾灸具有增强温阳补肾、协调阴阳、调和气血之功效,且艾灸产生的热效应能舒张血管, 改善局部微循环,可提高外敷中药对皮肤的穿透力而直达病所。本治疗方法较好地发挥了艾灸温通、生 姜温散、取穴温补的作用，三者相辅相成、相得益彰，共奏温经散寒、调补冲任之效，可显著减轻或消除患者临床症状。
哪些人适合做暖宫灸？
1、月经不调：月经后期、月经量少、月经色黑有血块、痛经、闭经等属寒证者。
2、盆腔炎性疾病：反复下腹痛、白带量多、腰酸或痛属寒证者
3、性欲淡漠、婚久不孕或反复自然流产属寒证者
4、虚胖：体型肥胖伴肢冷畏寒，面浮肢肿，或腰膝酸软，口淡无味，气短乏力，失眠多梦，夜尿增多，小便频或*禁失**，大便稀溏。
5、腰骶部疾病、坐骨神经痛、下肢痿痹等寒性疾病
什么样的情况不适合做暖宫灸呢？
1、如有出血倾向、哮喘病史、感觉障碍及生姜、艾绒过敏史患者不宜施灸。
2、孕妇、经期、过敏体质或身患热证，则暂时不宜使用。
暖宫灸利用艾的属性和灼热的热力，凭借机械刺激、热刺激、药物刺激等物理化学方式激发人体相关腧穴，通过经络传输，将药物渗透诸经，以至全身，达到祛除寒邪的目的。若配合穴位敷贴，疗效更佳。因此，建议“宫寒”的女性，不妨试试暖宫灸，给自己加倍的温暖，告别寒冷，做一个温暖的女人。
通讯员：妇科 张莹莹 主治中医师
编辑：金小洣 责编：李朝
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