医院本是看病救命之地，却有医院为牟利在医保基金上动手脚！近日，随着自治区、桂林市、全州县医疗保障局的先后介入调查，全州济民医院诱导五保户住院、过度检查和治疗等违规使用医保基金行为被查实。
全州济民医院：
全州济民医院位于全州县桂黄中路，占地3000平方米，有100余人的医疗团队，于2005年7月经桂林市卫生局核准登记、批准并准予执业，是一家一级民营综合医院。
“没病也来住着”，竟开车接五保户来住院
今年3月份，有群众向国家医疗保障局举报，称全州济民医院挂空床住院，开车下乡宣传，接五保户来医院，有病没病都可以在医院住着，有饭吃 。过年期间，还特意开车去接五保户来医院过年，告诉他们有火锅吃，有红包发等。该群众认为全州济民医院这一系列的行为属于违规骗取医保基金，希望相关职能部门介入调查。
4月19日，接到转来的国家医疗保障局转办的关于全州济民医院涉嫌欺诈骗取医疗保险基金的举报信后，桂林市医疗保障局高度重视，按照属地管理原则，立即组织工作人员对全州济民医院进行现场核实调查。全州县医疗保障局进行了前期的外围调查，对全州济民医院进行了初步核查，并走访了全州县大西江镇等乡镇部分五保户。
网络配图
5月8日-10日，自治区、桂林市两级医疗保障局组成联合稽查组来到全州县，对全州济民医院2017-2019年城乡居民基本医疗保险住院病人情况进行实地核查，发现该医院确实存在诱导轻症人员住院，以及过度检查和过度治疗等违规行为，要求全州县医疗保障局进一步深入核查，责成该医院认真对照自查整改。
违规使用医保基金13万余元
桂林市医疗保障局相关负责人介绍，全州济民医院违规使用医保基金涉及多项内容，包括免费接送、包吃包住等方式诱导轻症病人住院；心肌损伤三项测定乳胶免疫法测定按干式免疫定量法测定收费、体外短波电容场热疗系统套高深部热疗收费，以及部分项目过度检查；无资质使用C臂X射线机、开展核磁共振检查和中髋关节置换术；个别患者生化机无数据报告情况，以及将自费药品氢溴酸高乌甲素注射液按医保乙类收费情况；超适应症用药和叠加用药、无指征检查和不合理治疗等。
桂林市医疗保障局依法依规责令全州济民医院退回违规使用医保基金共计13万余元，并给予该医院违规使用医保基金2倍罚款26万余元。另外，暂停全州济民医院医疗保险服务协议1个月进行整改，以及拒付相关违规费用处理。
医保基金乃是救命钱
不容任何人动手脚
资料来源：桂林晚报
编辑：米枝
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