
记者从市总工会了解到
从3月1日起
职工互助保障工作
将推行省级统筹
市总工会将同步按照
省级统筹要求开展工作
这标志着
我市职工互助保障活动
实现全面升级
职工互助保障工作
进入新的发展阶段
种类升级
由2种增加到6种
职工互助保障活动的种类
由2种增加到6种
在原来
① 在职职工综合(住院+重疾+意外)互助保障活动
② 在职女职工特殊疾病互助保障活动
的基础上
增加了
③ 在职职工住院津贴互助保障活动
④ 在职职工重大疾病(35重+25轻)互助保障活动
⑤ 在职职工意外伤害互助保障活动
⑥ 新就业形态劳动者专项意外伤害互助保障活动
所有职工均可参加
职工互助保障活动
种类的增加对于
基层工会和职工来说
有着十分重要的意义
使 基层工会和职工 有更多选择的权利, 可以根据实际情况选择参加其中一种活动或者同时参加多种活动 ;
同时,此次 推出的多个专项产品 ,可以 完全不受是否缴纳城镇职工医保限制 , 所有在职职工均可参加 ,解决了一些职工因没有城镇职工基本医疗保险就不能参加互助保障活动的难题。
待遇升级
此次新条款的保障待遇
比
旧条款的保障待遇
提升很多
住院医疗保障待遇
由原来的每人每年最多只能理赔2次增加到 理赔不限次数 ,由原来的医保统筹范围内自付部分计算基数有20%的上限调整为 没有上限 ,同时还 增加了5种门诊慢特病的理赔 ;
重大疾病保障待遇
由原来的30种重大疾病能够获得理赔增加到 35种重度疾病能够获得理赔 ,同时还 增加了25种轻度疾病能够获得理赔 ;
意外伤害保障待遇
由原来的工伤不予理赔调整为 工伤不但可以理赔 ,而且 累计最高赔付额度增加到40000元;
免责条件中
删除了 “因精神类、康复类、生殖类导致的住院治疗不予理赔”的内容。
参保、理赔方式升级
升级前
之前办理参保业务时,会员单位通过企业微信传递表格,审核通过后汇款确认参保成功;
之前办理理赔业务时,会员单位或会员本人需要到市总工会职工保障互助会业务办理大厅提交纸质材料。
全面升级后
开发了职工互助保障工作信息化系统,能够实现业务系统与医保数据对接, 参保单位或职工本人线上就能完成参保、理赔手续 ,既避免了职工多跑道儿,又提高了工作效率。
补贴升级
从补贴额度来看
市总工会对参加综合互助保障活动的会员由每人每年补贴20元提高到 每人每年补贴30元 。
从补贴方式来看
市总工会将 补贴资金 直接拨付到市总工会职工保障互助会的账户, 不再需要基层工会或职工个人垫付 ,减轻了基层工会和职工的经济负担。