大家好，我是心血管内科医生张辉。
今天来了一个患者，放过支架两个半月，近期又出现了心慌气短，一检查，又快堵上了？大妈很郁闷，说我已经够小心了，为啥还会堵上？其实这种情况在我这里很常见，具体原因我给大家列举了几条，大家可以好好看看。
心脏支架是针对冠心病血管狭窄的一种治疗方式，具有疏通动脉血管的作用。很多冠心病患者都会选择放置支架治疗。但是放完支架又堵掉了，是怎么回事？这就是我们支架之后出现了堵塞的并发症，通常有三种原因。
1.放置支架之后，我们的支架就成为形成血栓的一个中心点，如果没有足够的抗栓药物、抗血小板药物，就很容易有血栓的形成。这种情况往往发生在我们放支架的近期。
2.第二种情况是我们放完支架有几个月，甚至说一年两年又堵掉了。那么这种情况和我们放置支架之后，血管组织产生一个严重的增生反应有关，往往是我们的血管内膜、以及平滑肌细胞过度增生引起的。是由于支架作为一个异物刺激所带来的一个反应，但是不同的人反应程度是不一样的，就像我们外伤之后身体出现了疤痕，有的反应非常激烈，有的没有明显的疤痕反应。
3.还有一种情况，我们知道放置支架是因为动脉粥样硬化斑块，然后导致了血管的狭窄，为了把这个狭窄的血管撑起来才放置支架的。那么支架的植入不会减轻动脉粥样硬化的进程，病变还是存在的，如果不防范动脉粥样硬化的发展，其他血管还是会狭窄。
所以说支架内再狭窄，支架内再堵塞的原因是多种多样的，要根据病人的不同情况做相应的处理。