高热、气急、氧饱和度低……竟是一粒药片惹的祸。最近，家住南通海门的张大爷经历了“惊魂一刻”，一粒圆形药片“严丝合缝”地卡在了气道里，仿佛在那里“生了根”。12月19日，现代快报记者了解到，南通市海门区人民医院展开紧急救治，呼吸、消化两科专家联手，终于将药片取了出来。
△取出“顽固”异物
据了解，日前，77岁的张大爷突发高热、气急、氧饱和度降低，被送入RICU紧急救治。RICU副主任医师仇玉华与床位医师周硕迅速进行气管插管，稳住了病情。可护士在给患者吸痰时，却从气道里吸出了一些零零碎碎的菜叶——原来，老人在之前就发生了误吸！
于是，仇玉华立即给患者行纤维支气管镜检查。气管镜慢慢探入，仔细检查，左肺上叶、左肺下叶……当到达右肺上叶时，仇玉华在支气管开口处，发现了一粒圆形药片正卡在气道里。气管插管的管腔是7.5mm，而这粒药片的直径几乎与管径相等，不留一丝空隙。所以即使仇玉华当即用生理盐水冲洗、用毛刷摩擦溶解、用活检钳咬取等多种方法都试了一遍，药片还是纹丝不动，仿佛在气道“生了根”。
△取出“顽固”异物
一粒小小的药片，服下后会溶解，和鱼刺不同，为什么还要费力去夹取？据医生介绍，因为药物制剂崩解需要条件。崩解介质通常有水、肠液、胃液等，而气道环境内不具备药物崩解条件，所以药片卡在气道里，是不可能自己溶解的。
消化内科科研组组长陆荣*闻华**讯第一时间赶来帮忙，同时他还带来了一款大小、长度都合适的异物钳。仇玉华先让支气管镜的头端到达药片所在位置进行定位，而陆荣华则操持着异物钳，通过支气管镜的内道去“逮捕敌人”。由于药片横插在气道，要取出很困难。陆荣华不断调整角度，让异物钳衔住了药片的边缘，一点一点挪动，终于把这个“顽固”的小东西取了出来。
看着老人转危为安，满头大汗的陆荣华和仇玉华也终于松了口气。
相关科普：
什么是误吸？
误吸是指胃里的食物和胃酸进入气管和肺部。这可能会导致严重的肺部感染、损伤或窒息，危及生命。
为什么会发生误吸？
很多老年人因为食道括约肌松弛、吞咽功能障碍、咳嗽反射被抑制等原因，口腔或胃内容物易进入气道造成误吸。
误吸有哪些分类？
误吸仅仅就是我们平常说的呛到了吗？不！误吸也分为显性误吸和隐性误吸。显性误吸比较常见，患者会立刻出现刺激性咳嗽、气促甚至发绀、窒息等。隐性误吸是食物或液体已经进入气道，患者却不出现咳嗽或任何外部症状反应，但是隐性误吸轻者肺内会反复感染，重者可能随时会有生命危险。
如何预防误吸？
老年人进食应注意细嚼慢咽，食不言语，少量多餐。进食时尽量取坐位，卧位则至少抬高床头30度，头偏向一侧，进食后30分钟内不要平躺。食物的选择应尽量避免黏性、松脆、大块或带骨头、难咀嚼的。一旦发现误吸症状，立即送医，寻求专业帮助。
通讯员 鲁佳欢 现代快报+记者 严君臣
（通讯员供图 校对 季林巧）