原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)和(或)丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物、各种其他原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄>40岁的男性风险更大。

肝脏肿瘤示意图
肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期,临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力,消瘦,食欲减退,黄疸,腹胀等全身及消化道症状。
肝癌治疗领域的特点是多种治疗方法、多个学科共存,肝癌诊疗须加强重视多学科诊疗团队(Multidisciplinary team,MDT)的模式,特别是对疑难复杂病例的诊治,从而避免单科治疗的局限性,同时还可以促进学科交流。肝癌治疗方法包括肝切除术、肝移植术、局部消融治疗、经动脉化疗栓塞术、放射治疗、全身治疗等多种手段,合理治疗方法的选择需要有高级别循证医学证据的支持,但也需要同时考虑地区经济水平的差异。
中医中药治疗在肝癌的治疗中发挥着非常重要的作用。中医中药治疗能够改善临床症状,提高机体的抵抗力,减轻放化疗不良反应,提高病人的生活质量。目前槐耳颗粒在临床上应用的较为广泛,我国药监部门业已批准现代中药制剂槐耳颗粒可用于手术切除后的辅助治疗,中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的原发性肝癌诊疗规范(2019年版)中明确指出,槐耳颗粒可减少肿瘤复发,并延长病人生存时间(证据等级1,最高级别)。
2020年6月20日,《中国临床肿瘤学会(CSCO)原发性肝癌诊疗指南(2020版)》全新发布。槐耳颗粒再次进入《CSCO原发性肝癌诊疗指南》(2020版)。槐耳颗粒作为原发性肝癌切除术后的推荐用药,循证医学证据等级为1B类Ⅱ级专家推荐。这是指南中肝癌切除术后唯一推荐的中成药制剂。指南明确指出原发性肝癌切除术后服用槐耳颗粒可使无复发生存期明显延长,肝外复发率也明显降低。在晚期肝癌患者全身治疗部分,槐耳颗粒也被推荐使用,它可有效改善患者生活质量、延长生存期。不良反应轻微且可逆,患者的依从性、安全性和耐受性均较好。
我国北京协和医院中国医学科学院肿瘤医院蔡建强教授早在2012报道原发性肝癌根治术后辅助槐耳颗粒治疗可降低肝癌切除术后复发率,延长复发后生存时间。2014年四川大学华西医院严律南教授报道对于已经行根治性切除的小肝癌来讲, 槐耳颗粒以其良好的治疗效果及可靠的安全性,可以考虑作为一种有效的术后辅助治疗方法。2018年华中科技大学同济医学院陈孝平教授团队在国际消化病学顶级期刊Gut杂志上发表研究文章,此多中心、随机、平行对照临床研究的结果表明:槐耳颗粒可以有效预防肝癌根治性切除术后复发转移风险,能够降低33%的复发风险,降低44.7%的死亡风险。
综上所述,原发性肝癌患者肝癌切除术后口服槐耳颗粒可降低肝癌术后复发率,延长复发后生存时间,提高肝癌患者的总生存率,为改善肝癌预后提供新的希望。

陈孝平教授团队发表的关于槐耳颗粒的文章登上了国际消化顶级杂志Gut杂志的封面
截止2020年7月槐耳颗粒进入的规范·指南·专家共识
·原发性肝癌诊疗规范(2019年版)——国家卫健委
·原发性肝癌诊疗指南(CSCO)2020年版——中国临床肿瘤学会
·肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(2018年版)——中国医师协会肝癌专业委员会
·中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞治疗临床实践指南(2018年版)
·肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识(2013年版)——中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会
·肝癌MDT团队建立和多学科治疗的专家共识——广东省抗癌协会肝癌专业委员会(2014年8月16日第三次修订)
·中医肝癌诊疗指南——中华中医药学会(2007国际中医药肿瘤学术大会)