患者，女，35岁，反复心慌胸闷伴濒死感1年余
现病史：患者一年前在无明显诱因下突然出现心慌胸闷、伴强烈濒死感，好像自己快不行了，全身出汗、发抖，手脚冰凉，持续半小时自行缓解，此后反复发作，每次发作时间10分钟到半小时不等，均能自行缓解。发作间期担心再次发作，反复至医院急诊，反复检查，无明显异常发现。
心内科影像学及实验室检查均未见明显异常
那么这个看得见却摸不着的疾病到底是什么呢？
心内科检查没有异常，呼吸系统疾病也不像，请内分泌专家会诊后，专家认为也不像内分泌系统疾病。这个时候心内科请了精神科会诊，我们得出的结论就是这位患者很可能是一名惊恐障碍（急性焦虑发作）患者。接下来我们看下惊恐障碍（急性焦虑发作）的临床表现。
这是惊恐障碍患者的临床表现，我们可以看到这位患者的主诉和惊恐障碍患者的临床表现非常接近，但是我们要做诊断的时候我们一定要排除掉器质性疾病才能做诊断。
因为这位患者经过多科会诊已经排除了器质性疾病，所以这里我们可以诊断这名患者为一名惊恐障碍的患者。那么惊恐障碍患者的治疗该如何选择呢？
急性治疗：苯二氮卓类，如阿普唑仑片、氯硝西泮、安定针、黛力新片
系统治疗：SSRIs如帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等；SNRIs如文拉法辛、度洛西汀；或者其他类药物
治疗原则：小剂量起步，缓慢加量
追求临床痊愈
长期治疗
缓慢停药
小结：总的来说，惊恐障碍发作可能作为一名内科医生很难去做出这样的诊断，不过当临床上遇到这样反复检查，反复就诊还是没有找到原因的时候一定要记得请精神科医生过来会诊。总的来说，惊恐障碍患者经过精神科系统治疗后，预后也还是非常不错的。