都说民以食为天,然而部分朋友常因为吃个酸甜的水果、咬个冰淇淋、或吃滚烫的火锅就感觉牙酸软不适,或者用方言描述叫做“浸痛”。部分饱受困扰的朋友对某些食物望而却步,吃饭都不香了!这可能是牙本质敏感症,是因为牙齿受到外界刺激导致的酸痛症状。
我们的牙齿主要由三部分组成,外层称之为牙釉质,像防护衣一样,能阻挡外界的刺激传入牙齿内部牙釉质包裹的结构称之为牙本质,牙本质的中间则是牙髓,其内含神经血管。当牙釉质遭到破坏,牙本质直接暴露于口腔中,犹如冬季少穿了外套,外来刺激会更容易传到内部的牙髓,从而引起疼痛。因此,凡是能导致牙釉质破坏、牙本质暴露的疾病,都可能成为牙齿敏感的病因,如牙齿磨损、酸蚀症、牙周炎、楔状缺损等。

牙齿磨损
由于牙齿使用必然会出现一定的机械磨损,而有些小伙伴喜欢吃坚果、脆骨等硬物或者有夜磨牙,则会导致牙齿表面磨损程度较大,牙本质暴露,产生牙齿敏感症状。

蛀牙
即龋齿,是一种细菌侵袭性破坏牙齿硬组织的慢性进行性疾病,当龋坏累及到牙本质层,窝洞底部接近牙神经时,就会出现敏感症状,如中度龋坏就常见甜味刺激敏感,而深龋坏则可能导致喝冷热水、咀嚼食物时都出现酸痛感。若不及时就医,龋坏继续发展累及牙髓,则引起牙髓炎/根尖周炎,导致更剧烈的疼痛。

牙隐裂
牙隐裂指的是牙冠表面出现细小的裂纹,经常不易被发现。当裂纹深度到牙本质,则会引起牙齿敏感。牙隐裂通常是由于牙齿受力较大引起的,如频繁进食过硬食物(脆骨、鸡爪、坚果等)。

牙周炎
牙周炎就是牙齿周围的支持组织(牙槽骨、牙龈)因细菌感染导致的病变,随着牙周炎发展,牙齿周围的骨头和牙龈都会逐渐丧失,导致牙根暴露,在外界刺激下很容易出现敏感酸软症状。

楔状缺损
楔状缺损指的是牙齿靠近牙龈的地方出现类似三角形的缺损,导致牙本质暴露。由于楔状缺损的底部靠近牙髓神经,所以酸、甜、冷、热等因素都会让患者感觉不适。导致这种缺损最主要的原因是长期刷牙方法不正确,特别是长期*力暴**横刷,导致牙颈部薄弱区“锯”出缺损。

如何预防
1)及时对症就医。 出现牙本质敏感症状患者应及时于口腔科就诊寻求病因,并对症治疗。若因为龋齿所致,检查后未累及牙髓者,根据龋坏深浅对症补牙,累及牙髓者完善根管治疗;若因牙隐裂所致,可根据裂纹深浅行调咬合、脱敏治疗、充填治疗;若因为牙周炎所致,则应完善牙周治疗,定期洁牙且脱敏治疗;若因楔状缺损所致,治疗手段同龋坏;夜磨牙患者应制作磨牙颌垫缓冲磨损力度。
2)注意口腔卫生,养成良好正确的刷牙习惯,用温水漱口。 某些人刷牙方法不正确,用“拉锯式”横刷,为了防止楔状缺损,正确的刷牙方法应为不损伤牙齿及牙周组织的竖刷法(参考“巴氏刷牙法”)。此外,牙刷应选用毛比较软、刷头较小的保健牙刷,并每3个月更换1次。此外还要定期进行口腔检查。

3)养成良好的饮食习惯。 若已经有牙本质敏感症状的患者,因避免进食过冷、过热等温度刺激食物,若牙面磨损严重患者应该避免进食硬物以减少牙齿的过度磨损,且咀嚼食物双侧牙交替咀嚼,避免偏侧咀嚼,饭后要漱口或使用牙线防止食物滞留释放酸性物质或给口内细菌提供“养料”进而破坏牙体组织。
4)少吃酸性食物及饮料, 如汽水、过酸水果等,以免牙齿受到酸蚀,或进食后及时漱口防止酸停留在牙面上。 5)有夜磨牙情况的患者要有充足的睡眠及适量的运动, 以舒缓压力、减少磨牙等。 6)个人日常抗过敏。 轻度敏感者可购买专业抗敏感牙膏或牙齿脱敏糊剂,刷牙时,将膏体涂在牙齿敏感处3-5分钟,以便让药物成分与牙齿充分接触,后用牙刷正确刷牙,温水漱口,每天早晚要各刷1次,每次不少于3分钟。
宜宾市中医医院口腔科诊疗范围:
包括牙体牙髓、根尖周疾病、牙周组织疾病的诊断与治疗,牙齿美白,各类残根、残冠及阻生牙的拔除,成人及儿童的口腔正畸治疗,口腔美容修复,口腔种植修复,固定及活动义齿修复,超声波洁牙。
儿童全麻下口腔舒适化治疗。
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