为什么乳牙龋齿也要修补？有哪些绘本可以减少宝宝对补牙的恐惧？小铼补牙时才一岁半，怎么会配合还不哭？宝宝补牙过程到底是怎样的？
小铼妈在文中向您娓娓道来。更多内容欢迎关注微信公众号：小铼妈谈育儿
作者：小铼妈
小铼现在已经4岁多了，最近后面的大牙又有些变黑。因为前段时间出去旅行吃甜食太多，有时吃完直接在车上睡着了。回来之后坚持每天刷牙的好习惯，变黑的势头得到了遏制，但也要找时间去再复查一下牙齿。
想起小铼19个月时的补牙经历，我依然心有余悸。
图：小铼在*绑捆**补牙
中国牙医没有外国牙医的高工资和高地位，选择牙医职业的很少，会治小孩子蛀牙的就更少了。给小朋友看牙，价格低，过程又很艰辛，所以大部分牙医会告诉家长：不用管，等换牙就好了！
小铼妈曾经也这么认为。
但与我们儿时不同，现在的食物丰富又细腻，很多牙齿根本没等到换牙，就已经蛀得只剩一半或牙根了。
这是因为乳牙的钙化程度低、耐酸性差，更容易被腐蚀。同时，因乳牙的牙髓腔宽大、壁薄，很容易烂到牙髓腔而破坏牙神经。乳牙龋齿的发生率高达80%以上。乳牙烂了后如果不及时治疗，严重者可影响到恒牙的发育及萌出。
每颗乳牙都会引导恒牙长到正确的位置，一颗乳牙对应一颗恒牙牙胚，乳牙过早龋坏脱落后，旁边先长出来的恒牙就会占住位置，导致这颗乳牙对应的恒牙萌出时空间不足而产生错位畸形。此外，当乳牙龋坏出现根尖周炎时，牙根周围的炎症会影响牙根部下面恒牙胚的发育和生成。
小铼不到一岁时我就发现她的上面两颗门牙上有颜色不一样：上面是白色，下面是暗黄，中间有一道横条。表姐家娃比我们大一点，她说她家娃也有这个情况：颜色不一样，刷不掉……我以为只是色素沉积。
后来发现上面门牙暗黄色的那部分开始脱落，牙齿表面凹凸不平。直到小铼19个月的一天，吃完奶抬头对我笑，忽然发现她的上门牙已经有4颗都这样了，下门牙也有3颗有淡淡的黄色纹路，上面大门牙有一个豁口，这颗大门牙旁边的小门牙有两个豁口……我赶紧上网问了一下，才知道是牙釉质不全，需要及时修补。
有关看牙医的绘本
小铼那几天有些感冒，又一时挂不上号，我就找了几本有关牙齿的绘本给i她做心理建设。小铼一直很喜欢看书，没想到这些绘本在接下来的补牙过程中起了大作用。其实孩子的有些害怕就是对未知的恐惧，一旦了解了就不会怕了。通过绘本让小朋友们了解看牙医的流程和牙医用的一些工具，并开始接受要去补牙这个事实，对他们顺利看牙有很大帮助。
《牙齿大街的新鲜事》
你知道吗?
在你的嘴巴里,生活着这样两个小家伙:
他们的生活很舒适，每天都会有好吃的东西自动送上门来。
他们的储藏室里有巧克力，水龙头里流着他们最爱喝的“可可可乐”。
但是，他们还在努力地干活，因为他们梦想着改建整条牙齿大街：
把每颗牙齿都变成一座房子，有露台，有游泳池，还有老板的办公室……
但是有一天，牙齿大街突然被扫荡一空！
到底出了什么事呢？两个小家伙的梦想还能实现吗？
这本特别的图画书会带你一起经历牙齿大街意想不到的故事。
这本书以拟人手法，讲了哈克和迪克破坏牙齿-牙刷警察进驻牙齿大街-牙医把哈克和迪克用钩子钩出牙齿大街的过程。哈克和迪克的造型夸张又滑稽，绘本内容充满童趣，并不枯燥。19个月的小铼听得津津有味，让我讲了好多遍。
《看牙医》
嗨，大家好！我是小怪物，住在怪怪镇，那里有我的爸爸、妈妈、妹妹和弟弟。在家里，我是最大的孩子，不知道你有没有兄弟姐妹呢？我养了很多宠物：一只狗、一只猫、一只小老鼠、一只蚱蜢、一只青蛙，还有一条蛇、一群鱼和一些乌龟。
某网搞活动时收的《小怪物就是我》系列，12本26元。其中《看牙医》这本书讲的是小怪物去牙科诊所常规检查-发现蛀牙-治疗蛀牙的过程，以一个孩子的角度讲述了他的所见所闻，浅显易懂又贴近生活，还介绍了牙医诊所的种种设备，可以减少孩子对看牙的恐惧感和陌生感，小铼去看牙时见到与书中一样的治疗椅还很开心呢。
《鳄鱼怕怕，牙医怕怕》
鳄鱼看到牙医吓得叫出了声：啊！牙医看到鳄鱼吓得叫出了声：啊！鳄鱼看着椅子：我一定得去吗？牙医看着鳄鱼：我一定得去吗？鳄鱼坐到了椅子上：我好害怕。牙医拿起了牙钻：我好害怕。
相信看牙医不仅是孩子，也是大人的恶梦，当我们牙疼时，常自我挣扎：如不去看医生，得忍受令人痛不欲生的牙疼；如果去看医生，又得承受躺在牙医上的痛苦折磨。当我们把看牙医当作一件可怕的经验时，从来没人想过牙医也有他看病人的痛苦挣扎；他每天除了要看那些可怕的蛀牙之外，还得忍受病人的惨叫。作者以诙谐的对比文字，幽默刻画出病人和牙医对立的矛盾心理，令人会心一笑。
小铼一开始还不太明白为什么两个人会重复说一样的话，后来明白了就觉得好有趣，每次都会看得哈哈大笑。
这本书有英文绘本，也可以买中文版然后自己加上英文，就成了一本物美价廉的双语书啦！
贝贝熊系列——《看牙医》
这本书讲的是正在换牙的小熊有一颗牙齿松动了，去牙科诊所拔牙的故事。虽然这本书与蛀牙关系不大，但也让孩子对牙科诊所的环境有所熟悉，能有效减少孩子的恐惧感。
《老鼠牙医——地嗖头》
因为地嗖头医生是一只老鼠，所以他拒绝为任何可能伤害老鼠的动物看病，这一点，他在招牌上写得清清楚楚的。每当楼下的门铃一响，他和太太就跑到窗边向下望，即使是看起来很胆小、很害羞的小猫，也不让他进来。
有一天，他们竟然看见一只穿得很整齐的狐狸站在下面，从头顶到下巴绑着一条绷带。
地嗖头医生大叫：“我不能帮你看病，你没看见招牌上的字吗？”
狐狸低下头哭起来：“求求你，行行好，我的牙齿好痛好痛！”他哭得眼泪、鼻涕直流，看起来真是可怜。
老鼠牙医地嗖头夫妇好心为狐狸医牙，但狐狸逐渐露出贪婪的面目……这本书通过讲治疗蛀牙的故事，讲了很多人生哲理，是一本适合孩子从小读到大的好书。
小铼的*绑捆**式补牙
我们去的是北京大学口腔医院魏公村总院，通过渠道挂的号。北大口腔的号实在太难挂了，我们是当天儿童口腔科最后一个号，到了之后又等了很久很久，并不是挂号单上写着的建议10:30。儿童口腔科外面有个等待的小屋子，里面有椅子、镜子、孩子洗手的水池、两个没有开机的电脑，墙壁是用牙齿形象的砖装饰的。我就带着小铼在小屋里休息和玩。我还给她带了一只绒毛玩具，她抱着走，有时候让我抱着。我们还把整个五楼溜达了两三遍。
是一个挺年轻的女医生，态度也特好，小铼进去时还抱着兔子，另一个护士看她可爱还想抱抱她。
医生问我们怎么了，然后看了看小铼的牙。她没有肯定我们是牙釉质发育不全，只说是疑似，让我给宝宝好好刷牙，夜奶后再给口水喝，少吃甜食。然后医生问我们补不补，我和小铼爸异口同声地补补补！医生看我们的样子笑了。然后医生又问我们有没有吃饭，我说没有没有！医生说那就绑吧。
我开始给小铼脱衣服。脱到秋衣外面的背心时，小铼开始大哭，而在之前一直是懵懵懂懂地看着、任凭摆布。小铼很喜欢背心上的小熊，我说没事啊你还有小兔子呢，小铼哭着被我脱下了背心按到在诊疗椅上。
诊疗椅上有个屏幕，正*放播**着《猫和老鼠》动画片，小铼哭声暂时停了两分钟。
先包蜡烛包，再用带魔术贴的布条固定在床上，中单盖好，射灯打开，把开口器塞进嘴里……这个过程中小铼又开始哭了。
医生拿小镜子看了看小铼的门牙背部，发现背部也已经坏了。
那个磨牙的东西响起来了，小铼大哭，拼命挣扎，医生笑着说这个小家伙还挺有力气的啊，然后指挥小铼爸按住小铼的腿，指挥我扶住小铼的头和开口器。
磨牙声音停止，开始勾、上涂料、烤灯什么的，无声无息的治疗中，小铼居然睡过去了。要知道我们可是睡觉困难户啊，而且早上8:30刚醒，我根本没想到她会睡着。可能是走累了+饿了吧。
那个磨牙的东西又响起来了，小铼醒了又哭，我给她讲那是喷泉会喷水，同时我也嘴里发出类似的zhizhi声音，小铼不哭了，可能是发现这个东西只是噪音大但也不过如此嘛！尖尖的那个铁的呢是在勾小坏蛋的沙发啊床啊（见《牙齿大街的新鲜事》），涂料是在制作牙齿房子，烤灯是照照路灯，那个飞速旋转的齿轮是车车……大概就是这些吧，还具体说了什么记不清了，反正就是按照当时的情况结合书里和日常的内容编呗，基本大部分还是在讲绘本上的内容，只是现在主人公换成了她，于是小铼很平静，很配合。
很顺利地补完了四颗牙，我要求涂氟，医生给满口牙涂了氟。氟的味道闻起来很好，甜甜的，医生哄小铼说那是蜂蜜，这个医生态度真好。
我还想做窝沟封闭，医生说要再等等。（后来3岁2个月长全了20颗牙时去做了窝沟封闭，但现在还是有些黑了）
很顺利，补牙结束，我把小铼从椅子上拉起来，开始给她换衣服，在换衣服的过程中，她又哭了两三次，每次一两秒，大概是委屈或者其他情愫，搂一下哄两句就好了。
医生和护士拿来了一个《猫和老鼠》的贴纸——又是《猫和老鼠》，哈哈——送给小铼，我们抱宝宝出门，我让小铼跟医生再见和飞吻，她也笑着照做。
小铼妈温馨提示
小知识：什么是牙釉质不全？
在这里再科普一下，什么是牙釉质不全。如果有宝宝也是同样情况，可要注意了！
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牙釉质发育不全是一种在牙基质形成或钙化时，受到各种障碍所造成的牙齿发育异常。其病因和发病机理尚未完全清楚。临床表现为：同时期发育的牙齿釉面均有颜色或结构上的改变；轻者，牙釉质形态正常，无实质性缺损，釉质出现白垩状或黄褐色横纹；重者，釉质表面出现着色深浅不一的窝或沟状缺损；更甚者，釉质呈蜂窝状缺损或完全无釉质，牙冠失去正常形态，缺损部位光滑、质地坚硬。无自觉症状，可并发龋病或牙折。患者在婴幼儿牙齿发育时期多有较严重的全身疾病或营养障碍等病史，患病时期与牙釉质发育不全的部位相关。
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牙釉质发育不全的患者，若无实质性缺损不做处理，注意口腔卫生，预防龋病的发生。有缺损而牙冠外形无明显改变者，可用复合树脂修复其缺损。牙冠外形明显异常者，可用贴面或冠修复。牙釉质发育不全是牙齿发育受到障碍留下的记录，是牙齿在颌骨内发育矿化期间所留下的缺陷，不是患儿目前的健康状况，所以已经出现牙釉质发育不全再补充钙及维生素已无治疗意义。抓紧婴幼儿时期的保健，是预防牙釉质发育不全的关键。
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通过群家长们的就医反馈以及日常反馈，可以初步判断，我们孩子们的牙釉质不全一大原因可能是遗传。
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牙釉质脱落的诱因可能有：吃饭时间过长、长时间含着食物；没有好好清理牙齿和刷牙；在没有彻底清理口腔内食物残渣的情况下，夜奶过于频繁、叼着睡……母乳本身的乳糖对牙齿并没有致龋的效果，但是母乳中的消化酶可以帮助食物残渣消化，在夜间静止的口腔环境下有可能腐蚀本来就牙质不好的牙齿，当口腔中存在两种以上物质时，母乳可能成为催化剂，因此母乳妈妈尤其是孩子牙质不好的母乳妈妈们一定要好好给孩子刷牙。
最后再絮叨几点心得：
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牙齿问题早发现早治疗，蛀牙又不好好刷牙会很快变严重；
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每个人牙齿不同，身边真的有经常吃糖从不刷牙却也完全没有蛀牙的孩子，身边还有注意刷牙但牙齿依然很容易坏的孩子。不要看别人，要看自己的情况；
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今天只谈了关于牙医的绘本，小铼妈那时为了督促小铼刷牙，还买了很多刷牙内容的绘本，下次整理出来与亲爱的们分享。
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