南都讯 记者王道斌 实习生易英子 通讯员张灿城 老年人的腹壁肌肉松弛，使得原本封闭良好的腹腔经常出现直疝、斜疝这样的漏洞。可一个高龄老人的腹腔和盆腔之间，竟同时出现左右两处直疝、两处斜疝，腹部一下有了4个“漏洞”供腹腔内脏器乱串，直立、行走、大笑后都会在下腹部鼓出一个大包。
家住广州的95岁老人张爷爷就碰到了类似的尴尬。“这病不要命，但外出走两步就会尴尬无比”。经过暨南大学附属第一医院胃肠外科的微创手术，医生们很快用补片将老人的腹壁“漏洞”给堵严实了。
走两步疝气从下腹部处突出来
活像长了个柚子大肿块
“这病一开始不痛不痒，只是走路时间长一点，会有些酸胀感，但平躺后又能自行恢复。”张大爷对医院胃肠外科副主任杨景哥表示道。近一段时间，这个肿块增大了，不仅外观难看，而且走路也困难，小便也解不出来了。
杨景哥一检查，发现老人是患上了腹股沟斜疝、直疝，而且左右两边都有。“老年群体肌肉本就松弛，加上便秘等导致腹压增高的因素，原本成为一个整体的腹腔，也就开始出现多处疝气”。老人之前曾接受过一次外科手术治疗，医生也用外科手段封堵了这些疝气，可不想每多久就再次复发。
“平时在家里出现了疝气也就算了，躺下来自己挪一挪就又恢复了。可要是外出的话，走两步就会鼓一个大包出来，不是左边就是右边”，张爷爷虽然年事已高，可身体状况其实还算不错，除了这个尴尬的疝气外，平时能吃能睡，能运动。可患病后，严重的干扰了老人的正常生活和锻炼。
经过微创手术，杨景哥把老人的小肠放回原处，并在腹腔内放上了补片，一次性的封堵住了老人腹腔内的四处漏洞，解除了疝气危机。
“形成疝气的原因很多，比如有些人先天或后天腹壁薄弱，还有一个原因就是腹压增高，比如举重运动员、孕妇、肝腹水病人等。另外抽烟也会引起胶原蛋白构成比失调，导致腹壁肌肉薄弱。”杨景哥表示到，一些重体力劳动的劳动者也容易发生疝气，毕竟干体力活时，腹腔压力巨大，容易挤压出疝气来。
经常性锻炼腹壁可预防疝气发生
此外，疝气非常好发于大龄人群，杨景哥表示，调查发现，在70岁以上人群中，有10%的老人会出现一处或多处疝气。“疝气一般不致命，但如果发生嵌顿，可能引发小肠坏死，此时怎可能导致死亡。”
预防疝气，需要有针对性的对腹壁肌肉进行训练。比如做做俯卧撑、仰卧起坐等。一般腹肌发达的人，是不太容易得疝气的。
“另外，平时也要多观察自己的身体，特别是腹股沟等部位。如果已经有疝气，原则上能手术要尽早手术。如果不想手术，那么要看看，这个肿块在休息后，是不是能自行复原，同时也要避免举重、长时间走路等。”