华中科技大学同济医学院附属同济医院甲状腺外科主任医师王晓东。
甲状腺炎实际上是一组甲状腺炎症性疾病的表现。
·第一个它的表现就有甲状腺毒症，就是甲状腺激素大量的分泌到血液中间去，表现为TSH水平下降，T3、T4的水平增高。但这个情况并不算甲亢，因为甲亢的概念是甲状腺自身合成的甲状腺激素自主性的分泌增多，而这个时候血液中甲状腺激素水平的增多是来自于甲状腺的破坏所释放的甲状腺激素，所以称为甲状腺毒症。
造成甲状腺炎的原因很多，举个例子，最常见的桥本氏甲状腺炎就是有一些自身抗体水平的增高，患者表现为颈部的紧胀感或者是牵扯到耳后部的不舒服，甚至颈部的疼痛这样一些感觉，还有一些患者根本没有什么症状。
在这个情况下一般是要做一个甲状腺核素扫描，看一下甲状腺的吸收同位素的功能是增强还减弱的。如果是减弱的说明甲状腺组织遭到了破坏，这是炎症所致。一般在这种情况下不会给予抑制甲状腺激素合成的药物，用一些改善症状的药减慢心率。如果有一些炎症反应不舒服，可以用一些非甾体抗炎药来减轻症状。
·另外一个常见的情况就是亚急性甲状腺炎，这个情况下除了刚才所说的激素的类似表现之外，患者有发烧，可以有颈部明显的疼痛，而且触痛感非常的明显，只要用手碰到脖子就非常的疼。在这个情况下也是要用药物控制心率，然后可以用非甾体类抗炎药减轻疼痛的症状。如果改善症状不明显可以用糖皮质激素，症状能够得到迅速的缓解。
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