中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

当肩部出现疼痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛,并伴有手臂无力,肌肉主动收缩或拉长会加重疼痛,或者有撕裂一样的感觉,还有明显的肿胀,甚至能看到皮下淤血,能摸到肌肉有凹陷或隆起,这就是小圆肌损伤。

小圆肌的作用是配合冈下肌的收缩产生肩关节外旋的动作,同时,由于其所组成的肌腱袖参与多个动作,活动频繁,因此,小圆肌也是肩周肌肉中比较容易受伤的肌肉。生活中,可能由风寒、外伤等多种原因引起其劳损,引发小圆肌损伤,从而影响肩关节功能。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

发病原因

1.寒湿刺激肩后部长期受冷风和寒湿刺激,导致小圆肌紧张、痉挛,久而久之,肌纤维粘连,形成条索状。

2.用力过猛做强力外旋肩关节或抛甩投掷等动作时,用力过猛,使小圆肌的收缩或拉伸超过其承受范围。

3.外力损伤当小圆肌受到较大的外力直接撞击,会出血、渗出、水肿。损伤后局部症状不容易诊断,不能得到及时正确的治疗,迁延不愈结疤而成痼疾③。

症状表现

1.肩后部和患侧手臂酸胀不适,同时感到手臂无力。

2.患侧手臂搭于对侧肩上,在肩胛骨的外边缘能摸到因小圆肌高度紧张而痉挛缩成的条索。

3.条索状小圆肌和肱骨大结节的后下部按压时酸胀明显,或可出现压痛,疼痛向上肢放射。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

处理方法

1.冷敷损伤初期用冰袋冷敷受伤部位,至少保持10分钟。冷敷收缩血管,控制出血、渗出和水肿,能有效地减轻疼痛、肿胀。

2.热敷一般在受伤恢复的中后期,通常是受伤后第4~5天后再用热敷。热敷能加速局部组织的血液供应,同时舒缓肌肉紧张。每次10~15分钟,每天可以治疗多次。

本节名词

①小圆肌

起于肩胛骨外侧缘的背面,止于肱骨大结节下部,与冈上肌、冈下肌和肩胛下肌共同组成肌腱袖。

②冈下肌

位于冈下窝内,肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖,起自冈下窝,肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部,作用是使肩关节旋外。

③痼疾

指经久难治愈的疾病。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

小圆肌损伤的按摩方法

单手滚法

患者上身放松,俯卧在床上,按摩者站在其患侧身旁,以单手滚法治疗疼痛部位5分钟。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

三指推法

患者体位同上,按摩者使用食指、中指、无名指,采用指推法顺着小圆肌的走向推十余次,动作力度适中。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

单手拿法

患者体位同上,按摩者用单手,采用拿法治疗小圆肌十余次。力量以患者能耐受的疼痛感为准。

中医教你:手臂外旋变,轻松缓解小圆肌损伤

牵拉法

患者站姿,按摩者站在患侧,一手把住患处,一手向患者身外侧牵拉患侧上肢数次。