糖筛: 检查孕周 妊娠24~28周
*妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为孕前糖尿病(PGDM)的基础上合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM)。妊娠合并糖尿病孕妇中,90%以上为GDM。

一、对孕妈妈的严重影响:
1.妊娠期高血压及子痫前期发病率高达50%
2.因巨大儿发生率明显增高,导致难产、产道损伤、剖宫产率增加
3.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇多10倍
4.未来患2型糖尿病的可能性增加
二、对胎儿的不良影响
1.巨大儿发生率高达25%~42%
2.胎儿生长受限发生率约21%
3.流产和早产率增加
4.死胎的风险也会增加
三、对新生儿的不良影响以及远期影响
1.新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高
2.易发生新生儿低血糖
3.导致其儿童期和成人期发病的肥胖以及患有糖尿病的风险增加
→→已经患有妊娠期糖尿病我们应该怎么办?
大部分患者经过:合理的饮食控制和适当运动治疗,均能够控制血糖在满意范围。
而经过调整妊娠期血糖依旧不达标的:应及时加用胰岛素或口服降糖药物进一步控制血糖。

*基于孕前体重指数推荐的孕妇每日能量摄入量及妊娠期体重增长标准
- 医学营养治疗:每日摄入总能量应根据不同妊娠前体重和妊娠期的体重增长速度而定。
- 运动疗法:每餐后30分钟进行中等强度的运动。
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