忙碌的一夜 (忙碌的一周结束了文案)

这个夜班,不知被喊起来多少次。接近白班尾声,一连串的进了仨病人,同事帮忙处理一个,只是让我打了首程及大病历。剩两个,一个小伙子,30岁,糖尿病,瘦的只有49公斤,还没有结婚,他的弟弟陪同住院。这么年轻的病人,血糖控制不住,颇为同情。平常进食不合理,每天三次的胰岛素,空腹血糖在11.0mmol/l以上,餐后15.0mmol左右。为其讲解糖尿病合理进食方法,更换胰岛素,强化治疗,开中药,弟兄两个全程配合。看得出,弟弟十分关心哥哥的病情,跑上跑下,拿药,一块吃饭,性格开朗;哥哥十分拘谨,沉默寡言,多少有些自卑的样子,不禁在为其看病的同时,又注意的安慰他的情绪。另一个病人是一老太太,眩晕,就是晕的时候天旋地转,伴呕吐的那种。这种情况,大多为前庭功能性眩晕,打了*丙嗪异**,护胃止呕,患者病情一般一夜就会好转。15床的老大娘,上腹部不适,每到半夜,必定喊大夫,满脸通红,叫喊前胸后背热,体温不高,必须静滴泮托拉唑才好转。其大儿子十分孝顺,也十分信任我,数次恳求。但老人经过检查,并不存在严重病情。不禁怀疑是否有情绪因素。再次询问儿子,不禁大吐苦水,在我面前诉说家庭不易:弟兄三个,轮流照顾老人,二弟及弟媳不愿照顾老人,对老人口无遮拦,经常气得大儿子没办法。现在出院后就该二儿子家伺候了。虽然有情绪因素,但又不能完全排除器质性疾病,看得出大儿子已十分焦急。80多岁的老人不愿胃镜检查,消化道钡透不适合肠道功能差的患者,何况患者虽排气,腹部透视只见充气肠曲,但已数天没排大便,易出现肠梗阻;上腹部 CT未见异常发现。其大儿子对我的期望无形中增加了我的压力,再次请专家会诊,不排除胃食管裂空疝。嘱夜间抬高床头,睡前加服雷贝拉唑,奇迹出现,患者夜间未再喊我,我总算不再愧疚面对大爷。49床患者,病情比较复杂,诊断不明确,鉴于医院条件所限,几次建议患者转上级医院,可子女心不齐,女儿希望给父亲好好看,儿子态度消极,一副不关己事的样子,言语没有焦急,相反却有有什么大不了的意思。患者病情反复波动,再三向家属交代病情,女儿不敢做主。亏得女婿明事理,主动拨打120,在凌晨6时,被上级医院救护车接走。我的心轻松了很多,终于转走了,病人的命应该能保住!25床90岁的老奶奶,小便排不出,叩诊膀胱区有尿,但量不算太多,患者是低钾性肠麻痹入院,这两天补钾,血钾虽已上升,但仍没达到正常值,决定再次复查血钾。这一夜,在值班床上的时间加起来不到2小时,那种刚入睡就被喊醒的滋味有时让人崩溃。但责任感,促使自己快步感到病房,查看患者。晨*班交**完,浑身轻飘飘的,终于能回家好好睡觉了。