大家好，我是章鱼康护，贴身陪伴的康复管理专家。

不少脑梗患者在经过一段康复训练以后都可以恢复步行能力，这是一件令患者和家属都格外欣喜的事情，但随着病情的逐渐恢复，由于足下垂问题造成的走起路来频频摔倒、踉跄造成安全隐患也成了一件让患者和家属十分烦心的事情，最近也经常有脑梗患者向章鱼康护咨询关于足下垂的相关问题，下面我在这篇文章给大家讲解一下足下垂的相关知识。

什么是足下垂？

足下垂有时候又被称为“尖足”，是在骨外科和神经科常见的体征之一，常与足内翻或者外翻同时存在。如果患者出现了在坐位情况下，两条腿自然垂直，如果这个时候，足部处于跖屈位，并且完全不能主动的进行背屈与内翻、外翻，这种情况下就是足下垂。临床上认为，足下垂是由小腿的前肌群和外侧肌群麻痹，或者小腿后肌群痉挛牵拉所引起的，表现为不能背屈足部，行走时或是拖曳病足或是将该侧下肢举得较高，落地时总是足尖先触地面的一种症状。

足下垂的原因大致有5个方面

1、跟踝关节的病变；

2、腓总神经损害或者坐骨神经损害；

3、腰骶神经丛损害；

4、腰神经根的损害，尤其是腰神经根损害；

5、大脑皮层运动区局限性损害。

我们在这篇文章主要讨论脑梗死引起的足下垂。脑梗患者足下垂是由于中枢神经系统受损，反射*交性**感神经营养不良、神经血管萎缩而引起的一种并发症。也与调节踝关节伸肌体位反射（除外肌肉活动的背景下）以改变重力-支撑负担水平的变化有关。

脑梗后足下垂怎么办？

首先第一个就是要早期预防：对于急性期的脑梗患者或者是长期卧床不能下地走路偏瘫患者来说，我们在早期一定要定时定量的对患者的小腿后部肌肉进行放松或者牵拉我们的小腿后部肌肉，防止小腿后部肌肉张力增高，来起到预防足下垂问题的发生。另外，在早起的时候，患者的脚踝要处于90度的一个位置，必要的情况可以借助矫形器来进行脚踝的一个固定；

其次，降低小腿三头肌肌张力：关于降低小腿三头肌肌张力的方法，主要有手法牵伸和器械牵伸两种，具体的操作方法之前在视频里已经发布过，大家可以到“章鱼康护”抖音号进行查找；

第三个增强小腿前部和外侧肌肉力量：当患者小腿肌肉前部的力量增高以后，它能够对抗由于患者小腿后部肌肉张力增高而导致的足下垂；

第四个加强患者下肢整体功能的训练：只要患者下肢整体功能好了以后，走路就不会那么紧张，只要不紧张，患者的下肢张力就会有所降低，足下垂问题就会得到一定程度的改善。

关于脑梗患者足下垂问题，如果大家还有什么地方有疑问的？欢迎大家私信或者留言讨论！

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