在院领导的大力支持下，通过多次考核和选拔，我有幸参加了第三期美国乔治·华盛顿大学医院神经内科远程临床研修项目，现已圆满完成项目内容，顺利毕业。在全球新冠疫情形势下，实现了我多年以来梦寐以求的“海外临床研修梦”。
本次远程海外临床研修项目开始于2021年4月15日，主要由美国乔治·华盛顿大学医院（The George Washington University Hospital）神经内科Dr.Martin Stein和Dr.Peter Bernad教授团队通过远程视频在线的方式进行临床带教。由于中美时差原因，上课时间安排在北京时间的晚上9点至12点，每次3小时，每周培训3次（周二、周四、周五），来自北京、浙江、江西、湖北、贵州等各家医院选拔的9名神经内科医生共同参加了此次为期三个月的远程研修。我非常荣幸被选为研修班的班长。
一、乔治·华盛顿大学医院简介
乔治·华盛顿大学（George Washington University），简称GWU或GW，创立于1821年，是一所世界著名、美国顶尖的私立研究性大学，是全美仅有的五所由美国国会建立的大学之一。学校主校区位于美国首都华盛顿市中心，比邻国务院、世界银行、国际货币基金组织，距白宫只有几个街区。乔治·华盛顿大学医院（GW Hospital）成立于1821年，是为满足华盛顿特区对医生的大量需求而设立的，拥有数百万美元的医疗设备和完善的网络覆盖，急诊室区域成立了罗纳德·里根能量医学（Energy Medicine）研究所。作为一家在舒适及便利环境中提供医疗服务的百年医院，GW Hospital凭借其医护人员的精湛医术让每年所服务的不同患者(从当地的居民到来访的贵宾及国家元首)放心。医院的使命是通过医疗中心的教育和研究来为患者提供最优质的医疗保障、先进的技术和世界一流的服务。
二、新颖的教学模式
Dr.Peter Bernad教授及Dr.Martin Stein教授每节课都为我们安排丰富的研修内容，主要包括观摩海外临床医生问诊、体格检查、日常查房、病例讨论、专题讲座、典型病例汇报，全程陪伴我们在线学习。在每次课程开始之前，Dr.Martin Stein教授会根据情况安排不同团队轮流给我们讲述神经内科各种疾病的专题讲座，并就具体问题进行讨论，答疑。之后，Dr.Peter Bernad教授及Dr.Martin Stein教授开始接诊门诊患者，让我们观摩并参与患者的详细问诊，观摩体格检查、诊断及治疗方案的拟定。研修期间，美国教授们线上提供大量的电子文献资料、电子书籍供我们课后学习，并随时在线为我们答疑解惑。在课程的最后一个月，每位学员均需做病例汇报，教授们会针对病例提问并点评。
袁敏病例汇报
Dr.Peter Bernad教授是华盛顿大学医院著名神经内科专家，1974年毕业于麦吉尔大学医学院，在华盛顿市工作46年，擅长头痛、癫痫、神经重症、睡眠障碍等疾病诊治，在课程当中，Dr.Peter. Bernad及其团队带领我们对头痛、失眠、脑梗死、癫痫、帕金森病、步态障碍、小纤维神经病、阿尔茨海默病、重症肌无力、发作性睡病等患者进行了详细的问诊、病情回顾、病例讨论。美国医院门诊采用预约制度，每位教授每天接诊预约患者10名左右，教授们对每位患者进行详细的病情问诊，从现病史、既往史、个人史、家族史以及患者生活中的点点滴滴，小到生活中的每一个细节，教授们都会刨根问底，以求协助疾病的诊断，在这期间，教授们会询问我们对该患者的想法和意见，鼓励我们积极参与患者的问诊和讨论。
三、学习感悟
通过三个月的美国华盛顿神经内科远程临床研修项目学习，让我在很多方面有了新的感悟，深深感受到了中西方就诊模式的异同。美国看病均实行预约制度，患者对能够预约到医生感到非常自豪，而医生对患者的诊疗也显得格外不同，让我印象最深的就是问诊过程。在美国，一位医生每天接诊的患者数量非常有限，他们更看重的是对每位患者的深究，医生的问诊详细到患者生活中的每一个细节，问诊时间至少30分钟-1小时，问诊内容非常详细。患者能够感受到医生的细心和耐心，病人的配合度、满意度都非常好，因此医疗氛围、医患关系也非常的融洽。三个月的远程美国研修学习，不仅让我增长了见识，拓宽了视野，而且我的英语听说能力有了质的飞跃，更重要是的对整个美国就诊模式及医疗体系有了一定的了解，为进一步的业务技能提升打下了坚实的基础。
三个月的时间转瞬即逝，但这段经历将会是我人生的宝贵财富，我将在此基础上继续前行，把领导和教授们的嘱咐记在心上，学好专业课，学好英语，不断提升自己的综合能力，加强国际合作交流，更好的为患者服务、为医院发展添砖加瓦。由衷的感谢医院各级领导的大力支持，感谢美国乔治华盛顿大学医院Dr.Peter Bernad教授、Dr.Martin Stein教授及团队的指导和帮助。虽然此次培训已告一段落，但我相信这仅仅是一个开始……
来源丨神经内科 袁敏
编辑丨罗珊
审核丨乐熙文