引言
我们知道良性前列腺增生（BPH）严重影响着中老年男性的健康和生活质量。良性前列腺增生（BPH）,即前列腺肥大,是中老年男性常见的排尿障碍性疾病。其发病率会随着年龄增长而升高，超过60岁的老人会有50%的发病率，而85岁以上的老人会有超90%的发病率，是非常常见的男性中老年疾病。增生的腺体可导致排尿阻力增加，患者常见的临床表现包括尿频、尿急、排尿困难、尿线变细、排尿时间延长或排尿中断等症状。
常规治疗
对于良性前列腺增生症的治疗，包括急性期治疗、一般治疗、药物治疗及手术治疗。
1.急性期治疗：通常是指前列腺增生导致急性尿潴留，予以急诊导尿处理，必要情况下还可行膀胱穿刺造瘘。
2.一般治疗：对于良性前列腺增生无明显临床表现，或症状轻微、生活质量未受影响的情况下，可以选择定期随诊、观察，同时对患者进行宣教、生活方式指导以及定期体检。
3.药物治疗：包括α-受体阻滞剂如特拉唑嗪，松弛尿道平滑肌、解除膀胱出口梗阻；5α-还原酶*制剂抑**如非那雄胺，可以降低前列腺内的双氢睾酮含量、缩小前列腺体积；M受体拮抗剂如托特罗定，缓解逼尿肌过度收缩、降低膀胱敏感性。
4.手术治疗：对于中、重度前列腺增生已经明显影响生活质量的患者，可以采取如开放手术、经尿道前列腺切除术等手术治疗。
虽然和传统的开放手术和以电能作为能量平台的经尿道手术相比，在治疗效果、并发症发生率、术后恢复时间和手术舒适度等方面已有巨大的进步，但仍无法完全避免手术并发症。激光手术还会破坏尿道黏膜，造成血尿、感染、尿道狭窄等并发症，对男性功能也存在一定的负面影响。
新型治疗
在治疗良性前列腺增生遇到瓶颈期的状态下，Rezūm瑞梦热蒸汽消融治疗法逐渐成熟。瑞梦热蒸汽消融治疗的原理是利用水在液态与热蒸汽形态转换中释放的能量，消融治疗增生的前列腺组织，以缓解良性前列腺增生导致的下尿路症状。单针治疗时间仅需9秒。
在一个治疗过程中，103℃的热蒸汽被输送到37℃的前列腺组织中，在每9秒的治疗过程中，将每个治疗区域内的组织温度提高到大约70℃，从而导致细胞瞬间死亡
在治疗完成后，您身体会逐步吸收凋亡的细胞，前列腺在原本结构不被破坏的情况下逐步收缩，从而尿道打开，缓解患者的症状。患者在术后的2周内开始感觉到症状的改善，最佳效果在术后3个月后会更加明显。
相比于传统手术，瑞梦热蒸汽消融治疗可以保留前列腺的完整结构和尿道粘膜，进而在最大程度上保留患者的性功能，并且对于患者身体来说不会留下永久植入物。
Pre-Treatment 手术前 6-Month 手术后6个月
使用方法
Rezūm手术的8个步骤：
1、在插入一次性使用热蒸汽治疗器械之前，在患者体外进行一次治疗前水蒸气循环治疗
2、尽可能温和的将一次性使用热蒸汽治疗器械插入患者尿道并评估前列腺的状况
3、通过测量和计算膀胱颈与精阜之间视野（FOV）个数决定治疗次数
*每个视野视野（FOV）距离为0.5cm
- 将热蒸汽治疗器械的前端置于膀胱颈部，向侧叶旋转90度，移动2个视野（FOV），即将导管前端拉入尿道1cm。
1 FOV
2nd FOV
5、出针并持续释放9秒高温水蒸汽治疗
- 随后进行的蒸汽处理需要间隔1cm，直到到达精阜的近端。在对侧叶上用同样的方法重复蒸汽处理。
X
X
X
X
X
X
7、如适用，可以治疗中叶或中央区增生。中叶治疗：治疗针置于突出部位近端边缘1厘米的中线处，倾斜45°出针进行9秒高温水蒸汽治疗。
中央区治疗：对于增大的中央区，治疗针应距离膀胱颈和精阜不小于1厘米处，置于突出部位中线处，倾斜45°出针进行9秒高温水蒸汽治疗。
Median Lobe
Patient’s Left
中叶，病人左侧
Median Lobe
Patient’s Right
中叶，病人右侧
- 对前列腺、尿道和膀胱进行最终评估，然后温和操作的将一次性使用热蒸汽治疗器械退出尿道。
结束语
超微创的治疗方法非常适合那种年纪大、同时有多种慢性病缠身、有手术风险的高龄人群；或者年纪较轻，五六十岁、希望保有性功能的患者；以及那些希望治疗时间短，术后能快速恢复上班工作的人群。前列腺水蒸汽热疗消融系统，用于前列腺增生患者开展前列腺水蒸汽热疗消融术，该手术是目前国际上公认的最先进的前列腺增生微创手术方式之一，在全球已经累计完成15万例，安全性有保证，单次手术操作时间仅5-10分钟左右，可在局部麻醉下完成手术，能极大降低麻醉风险和最大程度保护性功能，具有“安全，操作简便，出血少，无全麻依赖，保护性功能，效果确切”等诸多优势。
当然了，具体选用哪一种方案进行治疗，还是建议大家去医院听取专业的建议。适合自己的才是最好，最有用的。即使是经过了治疗，我们在日常生活中也要多喝水，注意自己的排尿情况，避免复发。