中国是出生缺陷高发的国家,据人口计生部门统计,每年约有20~30万可见的畸形儿出生,加上出生后才逐渐显现的缺陷,我国先天残疾儿童总数高达80~120万,占每年出生人口总数的4%~6%,并且呈增长趋势。这些出生缺陷都具有家族史、先天性、遗传性和难治性。
有关专家指出,自婚检由强制改为自愿后,由于参检的人数少了,疾病检出率也随之降低,出生缺陷的发生率继而有所增长,这一现象关系到每一对夫妇、每一个家庭的幸福乃至整个社会的健康发展。
那什么是婚前检查呢?
已确定配偶关系的男女,在办理结婚登记手续之前进行的身体检查,又称婚前体检,是一次全面系统的健康检查,对防止传染病和遗传性疾病的的蔓延,预防出生缺陷,保障婚姻家庭的幸福美满,保障民族后代的健康都有重要意义。
检查的主要疾病包括:严重的家族遗传性疾病、指定的传染病、有关的神经系统的疾病和其他与婚育有关的疾病。婚前检查可以发现遗传病和遗传缺陷方面的问题,对受检查者可以根据遗传学材料加以分析指导,这是优生的第一步;还可以发现一些不宜结婚的疾病,有利于男女双方及后代的身心健康;对检查发现的某些疾病,可以及时地处理和治疗,避免婚后的麻烦。
一般婚前检查的内容包括如下两个方面:
一、询问病史:
1.男女双方的健康史(包括过去病史和现在病史)。询问与婚育有关的性病、传染病及遗传病史,重要脏器和泌尿生殖系统疾病、智力发育等;
2.个人史:女性的月经史和男性的排精及性功能情况、烟酒嗜好和饮食习惯,生活、工作环境等。
3.婚育史:父系或母系有否*亲近**婚配史。如果是再婚,会询问以往的婚姻和生育史。
4.家族史:父母、祖父母、外祖父母、兄弟姐妹健康情况,三代以内的亲属中有无遗传性疾病和先天性疾病患者。必要时需要做家系调查和家谱分析,帮助了解遗传病的诊断、分类以及发病风险推算。
二、体格检查
1、一般情况:如身高、体重、血压、营养、视力、听力、淋巴结、甲状腺、四肢等;
2、主要脏器:如心、肺、肝、肾、脾等主要器官有否器质性疾病;
3、生殖器和第二性征
女性常规进行腹部和肛门双合诊检查,检查子宫发育,附件是否有包块,外生殖器有否处女膜闭锁,引导缺如或闭锁,阴蒂肥大、尿道畸形等。注意外阴皮肤粘膜色泽和硬度,分泌物性状等,排除性传播病。
男性检查有否包皮过长、包茎、*头龟**炎症、尿道下裂、小阴茎、隐睾症等。注意阴茎部有否破溃,尿道有否炎症,以排除性传播病;
4、两性畸形:检查身材、体重、骨盆形态、喉结大小、音调高低、毛发分布,乳房发育等。
三、实验室检查和特殊检查如肾肝功能、甲状腺功能、胸透、血液常规、尿常规,血型、传染病系列、优生系列等。
婚前检查,除了可以检查出各种身体疾病遗传性疾病,预防出生缺陷的发生以外,还是新婚夫妇获取各种医疗服务、保健知识的一个重要且不可或缺的途径。
通过婚检,医生可以提供婚前卫生咨询与指导,从而把好优生优育的第一关。医生还会告知新婚夫妇如何生一个好孩子,让新婚夫妇能够知情选择、知情同意地做好计划生育、优生优育的工作。一旦怀孕,女性要进行围产保健、产前检查,从而能够及时发现高危妊娠,及时处理。
另外,孕产期卫生保健服务的质量也直接影响到出生缺陷的发生。研究表明,高危孕产妇出生缺陷儿发生率高于正常人群,孕妇年龄大于35岁,胎儿为唐氏综合征的可能性为30%,远大于正常人群发生率(0.14%)。因此,加强产前诊断也应成为降低新生儿缺陷率的重要手段。
有关专家呼吁,即将步入婚姻殿堂的准夫妇们要明白,婚检既是对自己和配偶负责,也是对社会和后代负责,为了自己今后的幸福,切莫忽视婚前检查。