文/图 本报记者 张倩倩 通讯员 刘雪宁 罗嘉豪
31岁罹患瘢痕子宫准妈妈即将临盆，可瘢痕处一旦破裂，两个生命岌岌可危。最终，在库尔勒市妇幼保健计划生育服务中心（库尔勒市妇幼保健院）孕产保健部、麻醉科等多科室医护人员联合救治下，新生儿顺利娩出，母女平安。
医学影像科医师彭娜为孕妈妈做超声检查
两周前，孕38周＋4天的二胎准妈妈李女士，因接连三日的恶心、反酸、呕吐以及突然出现的阵发性腹痛，被家人紧急送往库尔勒市妇幼保健计划生育服务中心就医。经询问病史及完善各项检查后，孕产保健部副主任医师龙文静发现，李女士是剖宫产术后瘢痕子宫，子宫壁已经很薄了，且已出现规律宫缩，是临产先兆。
“如果继续待产，随时都有子宫破裂的风险，而一旦发生子宫破裂大出血，母婴生命安全将受到威胁。”龙文静表示，对患者而言，少一分等待就少一分危险，必须尽快终止妊娠。
为了尽快手术，孕产保健部医护联合，迅速为李女士办理入院手续。考虑到李女士有剖宫产史，盆腔内粘连发生率较高，子宫下段有手术瘢痕，弹性差，再次手术时易发生子宫切口的延裂，导致术中大出血等并发症。随即产科联系麻醉科、检验科等多学科联合讨论制定了详尽的手术方案，同时做好配血、备血的准备。
在完善相关术前检查后，李女士很快被推入了手术室。术中，让所有人大松一口气的是，李女士的子宫没有与其它脏器发生粘连，也没有发生严重的胎盘植入、前置胎盘等问题。由于充分的术前准备，麻醉医生和手术护士的默契配合，孕产保健部团队娴熟的手术技术，剖宫产术进展很快。随着手术室传出的一阵婴儿响亮的啼哭声，李女士顺利娩出一名健康的女婴，子宫也成功保住了。
“多亏了你们，我和宝宝才能平安。”出院时，李女士言语之中满是感谢。
“子宫的瘢痕对于产妇来说就像一颗‘不定时*弹炸**’。”龙文静介绍，如果瘢痕愈合不佳，再次妊娠时，极有可能发生瘢痕处妊娠，子宫破裂、产后出血、凶险性前置胎盘、胎盘植入等高危情况，从而危害母婴健康。
孕产保健部副主任医师李宝珠看诊
龙文静提醒广大瘢痕子宫孕妈妈，一定不要等到临产前出现规律宫缩或是肚子疼才紧急入院。对于有过一次剖宫产史的孕妇来说，孕38周左右就要入院观察；有过二次剖宫产史的，孕36周左右就要入院观察；有过三次剖宫产史的，孕34周就要入院观察。因为到了孕晚期，随着子宫的不断增大，瘢痕处随之扩张变薄，要及时入院随时监测瘢痕的情况，如有紧急情况随时终止妊娠。
（编辑/田疆 审核/夏莉涓）